Insulto hipertenzijos gydymas

Insulto pavojaus ignoruoti negali net ir turintieji žemą spaudimą - DELFI Gyvenimas

Audrius Aidietis ardo žmogaus signalizacijos sistemą. Kai ardomas įspėjamasis mechanizmas, tik laiko klausimas, kada gesti pradės kiti žmogaus mechanizmai.

Spalio 29 d. Labiausiai suklusti turi tie, kurių spaudimas aukštas, tačiau, pasak A. Aidiečio, į insulto grėsmę numoti negali ir tie, kurių spaudimas žemas. Profesorius atsakė į daugiau klausimų, susijusių su insultu ir jo grėsmėmis. Vis dėlto kas yra didžiausi šio sutrikimo vėliavnešiai, kas įspėja, kad žmogus yra rizikos zonoje? Susiję straipsniai N. Narmontaitė: šis pusmetis buvo sunkus, bet mane gelbėjo gera insulto hipertenzijos gydymas   21 - Mūsų, civilizuotos visuomenės, problema yra aukštas kraujo spaudimas, kitaip insulto hipertenzijos gydymas arterine hipertenzija.

Šią problemą turi proc. Net 35 insulto hipertenzijos gydymas. Net pusė tų žmonių, kuriems yra širdies nepakankamumas, turėjo problemų dėl aukšto spaudimo.

Remiantis daugumos studijų duomenimis, sakoma ir kad ketvirtis priešlaikinių mirčių yra susijusios su arterine hipertenzija. Ji yra labai klastinga liga, kuri iš pradžių sugadina žmogaus signalizaciją, o paskui ir visą mašiną, t. Arterinė hipertenzija nėra vienintelė ir tiesioginė insulto priežastis, tačiau ji yra tai, nuo ko dažniausiai viskas prasideda, todėl būtent šiai globaliai problemai turi būti skiriamas didžiulis dėmesys.

Apie tai svarbu kalbėti, nes arterinė hipertenzija yra gana lengvai kontroliuojamas įvairių ligų ir būklių, tarp jų ir insulto, rizikos faktorius.

Insultas ir infarktas dažniausiai įvyksta ryte

Žmonės per mažai domisi savo kraujo spaudimu? O arterinė hipertenzija jau tada gali vykdyti savo ardomąjį darbą.

Kraujospūdis — kraujo jėga, su kuria jis spaudžia arterijų sieneles. Ši jėga atsiranda, kai širdis varinėja kraują arterijomis ir su kiekvienu tvinksniu kraujospūdis arterijose kyla. Jei ilgesnį laiką kraujospūdis per didelis, pažeidžiamos kraujagyslių sienelės, lengviau patenka cholesterolis, pradeda vystytis aterosklerozė. Ligos priežastį nustatyti pasiseka toli gražu ne visada.

Beveik kas trečias žmogus turintis aukštą arba padidėjusį kraujo spaudimą, to nežino, nes nejaučia jokių simptomų, todėl žmonės kurie rūko, vartoja alkoholį, turi antsvorio ar yra vyresnio amžiaus, turi reguliariai matuotis kraujo spaudimą. Yra žinoma, kad 95 proc.

Intensyviau gydytųjų gyvenimo kokybė geresnė Randomizuotame tyrime dalyvavo beveik ligonių, kuriems nustatytas hemoraginis insultas. Per pirmąsias 6 valandas po kraujavimo pacientai randomizuoti: vienoje grupėje sistolinis kraujospūdis buvo mažinamas iki mmHg, kitoje — iki mmHg. Pagrindinis vertinimo kriterijus buvo mirtis arba sunkus invalidumas ir slaugos poreikis po ligos, vertintas pagal Rankin skalę. Rezultatai parodė, kad mirtingumas abiejose grupėse nesiskyrė, tačiau pacientų gyvenimo kokybės ir invalidumo rodikliai intensyviau gydytiems ligoniams buvo kur kas geresni. Hemoraginių insultų prognozės Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Neurologijos skyriaus gydytojas neurologas prof.

Net 76 proc. Bet realybė tokia, kad tik 37 proc. Kai širdies raumuo sveikas ir skilvelis gerai susitraukia — sakoma, kad jo sistolinė funkcija — gera. Bet skilvelis turi ir gerai atsipalaiduoti, kad po to galėtų priimti pakankamą kiekį kraujo iš prieširdžių. Tai yra jo diastolinė funkcija.

Labai dažnai, ypač esant arterinei hipertenzijai, ši atsipalaidavimo funkcija yra sutrikusi — skilvelis nepakankamai atsipalaiduoja, todėl pertempia kairįjį prieširdį ir tada prieširdyje kyla spaudimas, kuris, savo ruožtu, pertempia aplink plaučių venas esančius cirkuliarinius raumenis.

Šie raumenys, daliai ligonių, į pertempimą reaguoja labai specifiškai, t. Tai ir yra prieširdžių virpėjimo treneriai. Paskui atsiranda prieširdžių virpėjimas. Trumpiau tariant nėra prieširdžių virpėjimo be diastolinės skilvelio disfunkcijos. Kai ateina ligoniai, kurie lyg ir sveikai jaučiasi, bet turi prieširdžių virpėjimą, pirmiausia pasižiūriu, koks skilvelio storis — užpakalinės sienelės norma turi būti 9 mm, bet dažniausiai nuo prieširdžių virpėjimo kenčiančių pacientų sienelės ir pertvara būna sustorėjusios — iki 11 arba jau 12 mm.

Tai reiškia, kad jų širdis jau yra sužalota arterinės hipertenzijos.

Insulto pavojaus ignoruoti negali net ir turintieji žemą spaudimą

Prieširdžių virpėjimas gali ar įmanoma visiškai išgydyti hipertenziją dėl įvairių priežasčių, bet dažniausia vis dėlto ir yra arterinė hipertenzija.

Ji lemia apie 60 proc. Kalbant apie prieširdžių virpėjimą yra labai svarbu atkreipti dėmesį į naktinę hipertenziją. Vakare pasimatavęs spaudimą žmogus mano, kad nebūtinai turėtų išgerti spaudimą mažinančių vaistų, bet paryčiais, miegant, jo spaudimas gali labai pakilti ir toks užkilęs spaudimas tuo metu labiausiai ir gadina širdį.

Kai virpa prieširdžiai, tai kairiojo prieširdžio ausytė nesusitraukinėja ir ten susidaro aklavietė. Joje užsistovi kraujas.

Jeigu užsistovi daugiau negu dvi paras, tada yra labai didelės galimybės susidaryti krešuliui. Kai ritmas ir ausytė vėl pradeda susitraukinėti, krešulys gali būti išmetamas ir dažniausiai jis pateks į smegenis. Tai reiškia, kad bus labai didelis insultas. Ketvirtis žmonių, kurie patiria tokį insultą miršta per 30 dienų, dar 25 proc. Iš likusių 50 proc.

Insulto galima išvengti. Kaip? | 60 plius

Tad, kai kalbame apie prieširdžių virpėjimą, svarbu suvokti, kad tai nėra tik diskomfortas, kurį žmogus jaučia. Tai yra smulkmena palyginus su insultu. Pirmoje vietoje turime galvoti, ką daryti, kad žmogaus neištiktų insultas.

Apie 60 metų buvo vartojamas varfarinas, kuris padarė daug gerų insulto hipertenzijos gydymas, bet jis yra ir kaprizingas vaistas, nes jo poveikis nuo daug ko priklauso: ir nuo maisto, ir nuo kitų vaistų, ir nuo kitų ligų. Ligonis turi būti nuolat stebimas koreguojant vaisto dozę pagal atliekamus kraujo krešumo tyrimus, kad nepradėtų kraujuoti arba kad jo neištiktų insultas.

Tačiau šiuo metu yra naujos kartos geriamieji antikoaguliantai, kurių skirtą dozę vartodami pacientai gali būti ramūs ir jiems nereikia daryti jokių kraujo krešėjimo tyrimų. Tai yra naujų vaistų atsiradimo era ir mes iš jų tikimės labai gerų rezultatų.

Kitas būdas siekiant išvengti insulto esant prieširdžių virpėjimui — kairiosios prieširdžio ausytės chirurginis pašalinimas arba užkimšimas tam tikrais kamščiais. Tačiau tai yra pakankamai brangūs gydymo būdai, kuriems, be to, vis dar yra renkami įrodymai. Noriu insulto hipertenzijos gydymas dėmesį į arterinę hipertenziją, kuri, kaip prieširdžių virpėjimo ir daugelio kitų ligų priežastis yra palyginus lengviausiai kontroliuojama.

Turime kalbėti apie prevenciją. Sveikas žmogus naktį dar numeta proc. Tiems, kuriems spaudimas paryčiais pakyla, turėtų žinoti, kad yra tik laiko klausimas, kada jiems pradės virpėti prieširdžiai.

Yra vaistų esant arterinei hipertenzijai, kuriuos pasitelkus galima atimti iš ligos tai, ką ji yra širdies sveikatos dietos receptai. Visada stengiuosi ligonius įkvėpti optimizmo, skatinti rūpintis savo sveikata kuo anksčiau. Žmogus turi domėtis savo sveikata ir jeigu jo spaudimas aukštas, jis sąmoningai turi kontroliuoti jį.

Žmogus negali būti tik už virvelių tampoma lėlė.

Tad, esant padidintam kraujo spaudimui, labai svarbus fizinis aktyvumas, kuris mažina spaudimą. Dabar visame pasaulyje, kuriame tyko šios civilizacijos ligos, populiarėja fizinis aktyvumas, žmonės buriasi į grupes, vaikšto, bėgioja.

Yra net aparatų, kurie skaičiuoja nueitus žingsnius ir įkvepia entuziazmo vaikščioti daugiau. Ne tik nejudrumas, bet ir nutukimas, didina kraujo spaudimą ir sukelia kitas civilizacijos ligas, todėl turime sąmoningai kontroliuoti šiuos dalykus.

Hipotonikai gali būti ramūs? Ir tokie pacientai yra gana sudėtingi, nes visų pirma juos yra sunku įtikinti, kad jie turi problemų su aukštu spaudimu ir kad privalo jį žeminti. Tiems, kas nuo jaunystės turėjo aukštą spaudimą, sulaukus metų ateina laikas mokėti už tai.

Diagnostikos ir gydymo protokolai

Kaip minėjau anksčiau, prieširdžių virpėjimas turi daug priežasčių. Galima jas suskirstyti į kardiologines pvz. Todėl šias priežastis gali turėti ir labai jauni žmonės. Prieširdžių virpėjimas gali būti ir nesusijęs su padidintu kraujo spaudimu.

Šiuo metu labai intensyviai tyrinėjamos ir prieširdžių virpėjimo genetinės priežastys. Nuorodos kopijavimas Insulto pavojaus ignoruoti negali net ir turintieji žemą spaudimą Nuoroda nukopijuota Griežtai draudžiama DELFI paskelbtą informaciją panaudoti kitose interneto svetainėse, žiniasklaidos priemonėse ar kitur arba platinti mūsų medžiagą kuriuo nors pavidalu be sutikimo, o jei sutikimas gautas, būtina nurodyti DELFI kaip šaltinį.