Vaistų nutraukimo sindromas sergant hipertenzija

Pakuotės turinys ir kita informacija Kas yra Lisinopril-Grindeks ir kam jis vartojamas Lisinopril-Grindeks yra vadinamųjų angiotenziną konvertuojančio fermento AKF inhibitorių grupės vaistas. Jis reguliuoja kraujospūdį ir vandens bei druskų pusiausvyrą organizme. Išgėrus vaisto, plečiasi kraujagyslės, laipsniškai mažėja arterinis kraujospūdis; tokiu būdu mažėja širdies perkrova ir gerėja jos funkcijos. Lisinopril-Grindeks vartojama sergant arterine hipertenzija aukštu kraujospūdžiuvaistų nutraukimo sindromas sergant hipertenzija nepakankamumu, ištikus širdies priepuoliui ūminiam miokardo infarktui intraveninis magnis sergant hipertenzija, taip pat gydant inkstų komplikacijas, sukeltas cukrinio diabeto.

Kas žinotina prieš vartojant Lisinopril-Grindeks Lisinopril-Grindeks vartoti negalima: jeigu yra alergija veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai jos išvardytos 6 skyriuje ; jeigu anksčiau buvo angioneurozinė edema specifinė reakcija, pasireiškusi pavartojus AKF inhibitorių ar dėl neaiškios priežasties ; -   jeigu yra hemodinamikai reikšminga aortos ar mitralinio vožtuvo stenozė, hipertrofinė kardiomiopatija; -   jeigu esate daugiau nei 3 mėnesius nėščia.

Taip pat yra geriau vengti Lisinopril-Grindeks vartoti ankstyvojo nėštumo metu žr. Prieš pradėdami vartoti Lisinopril-Grindeks pasakykite gydytojui, jei Jums anksčiau buvo bet kuri iš paminėtų reakcijų ar būklių.

Taip pat reikia užtikrinti, kad į paciento plaučius patektų oro; jeigu sergate sistemine jungiamojo audinio liga pvz. Jūsų gydytojas gali reguliariai ištirti Jūsų inkstų funkciją, kraujospūdį ir elektrolitų kiekį pvz. Sumažėjęs kraujospūdis hipotenzija Lisinopril-Grindeks, ypač pirmoji jo dozė, gali labai sumažinti kraujospūdį.

Hipertenzija sergantiems pacientams nekomplikuota simptominė hipotenzija pasireiškia retai. Ji dažniau stebima šlapimą varančių vaistų vartojantiems pacientams, taip pat kai yra didelis elektrolitų ir skysčių trūkumas organizme vaistų nutraukimo sindromas sergant hipertenzija dializės, viduriavimo, vėmimo ar mažo druskos kiekio maiste.

Jei pasireiškia hipotenzija, pacientą reikia paguldyti aukštielninką, prireikus į veną lašinama izotoninių tirpalų.

Gydymo nutraukti nevalia

Jei išgėrus pirmąją vaisto dozę, pasireiškia praeinanti hipotenzija, toliau vartoti Lisinopril-Grindeks galima; jei dozė atidžiai parenkama, galimas veiksmingas tolesnis gydymas. Jei simptominė hipotenzija pasireiškia širdies nepakankamumu sergančiam pacientui, gali prireikti vartoti mažesnę dozę ar visai nutraukti Lisinopril-Grindeks ir ar kartu skiriamo šlapimą varančio vaisto vartojimą. Jeigu įmanoma, šlapimą varančio vaisto vartojimą reikėtų nutraukti likus 2—3 dienoms iki gydymo Lisinopril-Grindeks pradžios.

Inkstų funkcijos sutrikimas Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams Lisinopril-Grindeks reikia vartoti atsargiai. Jiems gali prireikti vartoti mažesnę vaisto dozę arba ilginti vartojimo intervalus tarp dozių.

Vartojant Lisinopril-Grindeksinkstų nepakankamumas daugiausia pasireiškia sunkiu širdies nepakankamumu ar inkstų liga, įskaitant inkstų arterijų susiaurėjimą, sergantiems pacientams. Vaisto sukeltas inkstų nepakankamumas paprastai yra grįžtamas, jei jis laiku diagnozuojamas ir pacientui paskiriamas tinkamas gydymas.

Hemodializuojamieji pacientai Lisinopril-Grindeks vartojančių pacientų hemodializei arba hemofiltracijai atlikti naudojant labai pralaidžias poliakrilnitrilmetalilsulfonato natrio membranas pvz. Tokiems pacientams reikia naudoti kito tipo dializės membranas arba juos gydyti kitokiais vaistais nuo hipertenzijos. Padidėjęs kalio kiekis kraujyje hiperkalemija Vartojant Lisinopril-Grindeks, gali pasireikšti hiperkalemija, ypač inkstų ir ar širdies nepakankamumu sergantiems pacientams.

Metabolinis sindromas ir arterinė hipertenzija: koks gydymas tinkamiausias?

Kalio preparatų arba kalį organizme sulaikančių vaistų kartu su Lisinopril-Grindeks paprastai vartoti nerekomenduojama, kadangi gali ženkliai padidėti kalio kiekis kraujo serume. Jei gydytojas paskiria šių vaistų vartoti kartu, reikia dažnai tirti kalio koncentraciją kraujo serume.

Mažo tankio lipoproteinų MTL aferezė, desensibilizacija Jei pacientui būtina atlikti MTL aferezę arba vartoti desensibilizuojamąjį gydymą nuo alergijos vabzdžių nuodams, vietoje Lisinopril-Grindeks laikinai reikia vartoti kitokių vaistų nuo hipertenzijos ar širdies nepakankamumo išskyrus AKF inhibitorius.

Kosulys Vartojant AKF inhibitorių, gali atsirasti kosulys.

Paprastai jis būna nepaliaujamas, sausas; gydymą nutraukus visada išnyksta. Pacientui skundžiantis kosuliu, reikia atsižvelgti ir į šią galimą jo priežastį. Jei Jums planuojama atlikti operaciją, pasakykite gydytojui, kad vartojate lizinoprilio. Aptarkite visus anksčiau paminėtus atvejus su savo gydytoju.

Metabolinis sindromas ir arterinė hipertenzija: koks gydymas tinkamiausias? Nesiimdami jokių veiksmų ir nekeisdami gyvenimo būdo, jie smarkiai didina širdies ir kraujagyslių ligos, cukrinio diabeto ir kitų ligų iš­sivystymo riziką.

Ar saugu ir veiksminga Lisinopril-Grindeks vartoti vaikams, netirta, todėl jiems šio vaisto vartoti nerekomenduojama. Kiti vaistai ir Lisinopril-Grindeks Visų pirma kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, jei vartojate, neseniai vartojote arba galbūt vartojate bet kurį iš šių vaistų: Jei Lisinopril-Grindeks vartojama kartu su šlapimą varančiais vaistais, hipotenzinis kraujospūdį mažinantis poveikis didėja.

Šlapimą varančių vaistų vartojantiems pacientams ypač jei jų pradėta vartoti neseniai pridėjus Lisinopril-Grindeks, gali sumažėti kraujospūdis. Šlapimą varančių vaistų vartojimą nutraukus prieš pradedant gydymą lizinopriliu, simptominės hipotenzijos pasireiškimo pavojus sumažėja.

Kalio papildų įskaitant druskos pakaitaluskalį tausojančių diuretikų ir kitų vaistų, galinčių didinti kalio kiekį kraujyje pvz.

Kas naujo arterinės hipertenzijos diagnostikos ir gydymo gide?

AKF inhibitoriai gali stiprinti kartu vartojamų vaistų nuo cukrinio diabeto pvz. Antacidiniai mažinantys skrandžio rūgštingumą vaistai gali silpninti AKF inhibitorių  poveikį.

Ličio vartojant kartu su AKF inhibitoriais, didėja toksinis ličio poveikis, kadangi gali sumažėti jo šalinimas iš organizmo šiuo atveju rekomenduojama periodiškai tirti ličio koncentraciją kraujo serume. Toksinis ličio poveikis paprastai yra grįžtamas, jei nutraukiamas jo arba AKF inhibitorių vartojimas.

Arterinė hipertenzija

Lisinopril-Grindeks vartojant kartu su alopurinoliu, citostatikais, imunosupresantais, sisteminio poveikio kortikosteroidais arba prokainamidu, didėja leukopenijos sumažėjusio leukocitų skaičiaus pasireiškimo pavojus.

Lisinopril-Grindeks vartojant kartu su vaistais nuo depresijos ar psichozių gali labiau sumažėti kraujospūdis. Lisinopril-Grindeks poveikį silpnina simpatomimetikai pvz.

Jų yra kai kurių vaistų nuo kosulio ir arba peršalimo, bei nosies gleivinės paburkimą mažinančių vaistų sudėtyje.