Pleuritas su hipertenzija
Turinys
Sustiprinta vožtuvas.
Uždarius pneumotoraksą, pleuros ertmės ryšys su aplinka neiškyla, o į pleuros ertmę patekęs oro tūris nepadidėja. Klinikiškai yra lengviausias srautas, nedidelis oro kiekis pleuritas su hipertenzija ištirpti savarankiškai.
Atviras pneumotoraksas pasižymi krūtinės sienelės defektu, per kurį vyksta laisvas pleuros ertmės ryšys su išorine aplinka. Kai įkvepiate orą patenka į pleuros ertmę, o kai iškvepiate per visceralinę pleurą. Slėgis pleuros ertmėje tampa lygus atmosferos slėgiui, kuris sukelia plaučių susitraukimą ir išjungimą nuo kvėpavimo.
Su intensyvia pneumotoraksa yra suformuota vožtuvo konstrukcija, leidžianti orui patekti į pleuros ertmę įkvėpimo momentu ir neleidžia jam patekti į aplinką pasibaigus jo galiojimui, o pleuros ertmės oro tūris palaipsniui didėja. Vožtuvo pneumotoraksui būdingi šie simptomai: teigiamas intrapleurinis slėgis daugiau nei atmosferosdėl kurio plaučiai išjungiami kvėpuojant; pleuros nervų galūnių dirginimas, sukeliantis pleuropulmoninį šoką; nuolatinis žiniasklaidos perkėlimas, dėl kurio pažeidžiamos jų funkcijos ir stambūs laivai; ūminis kvėpavimo nepakankamumas.
Pneumotorakso klinika Pneumotorakso simptomų sunkumas priklauso nuo ligos priežasties ir plaučių suspaudimo laipsnio.
Plaučių pokyčiai sergant sisteminėmis kolagenozėmis ir vaskulitais
Pacientas, turintis atvirą pneumotoraką, užima priverstinę padėtį, guli ant sužeistos pusės ir tvirtai laikydamas žaizdą. Oras yra įsiurbiamas į žaizdą su triukšmu, iš žaizdos išsiskiria putotas kraujas su oro priemaišomis, krūtinės ekskursija yra asimetriška kvėpavimo metu nukentėjusi pusė atsilieka. Spontaninio pneumotorakso atsiradimas paprastai yra ūminis: po kosulio, fizinės jėgos ar be jokios aiškios priežasties.
Esant tipiškam pneumotoraksui, paveiktų plaučių pusėje atsiranda praduriantis skausmingas skausmas, spinduliuojantis ranką, kaklą ir krūtinkaulį.
Patogenezė
Skausmas, kvėpavimas, mažiausias judėjimas padidėja. Dažnai skausmas sukelia paciento panikos baimę nuo mirties.
Skausmo sindromą pneumotorakse lydi dusulys, kurio sunkumas priklauso nuo plaučių susitraukimo apimties nuo greito kvėpavimo iki stipraus kvėpavimo nepakankamumo. Egzistuoja veido veidas arba cianozė, kartais sausas kosulys.
Po kelių valandų sumažėja skausmo intensyvumas ir dusulys: skausmo nerimas giliai įkvėpus, dusulys pasireiškia fizinio krūvio metu.
Galimas poodinio ar tarpuplaučio emfizemos vystymasis - oro išleidimas į poodinį audinio veidą, kaklą, krūtinę ar mediastiną, lydimas patinimas ir būdinga krūtinė palpacija. Auskultacija pneumotorakso kvėpavimo pusėje susilpnėjo arba negirdėjo.
Maždaug ketvirtadaliu atvejų spontaniškas pneumotoraksas pasireiškia netipiškai ir išsivysto palaipsniui. Skausmas ir dusulys yra nereikšmingi, nes pacientas prisitaiko prie naujų kvėpavimo takų, jie tampa beveik nepastebimi.
Netipinė srauto forma būdinga ribotam pneumotorakui, nedideliam oro kiekiui pleuros ertmėje. Po valandų po spontaniško pneumotorakso atsiradimo prisijungia pleuros uždegiminė reakcija.
Priežastys
Po kelių dienų pleuros lakštai sutirštėja dėl fibrino sluoksnių ir edemos, kuri vėliau sukelia pleuros sukibimą, o tai trukdo plaučių audiniams. Dažniausios pneumotorakso komplikacijos yra: eksudacinis pleuritas, hemopneumotoraksas jei kraujas patenka į pleuros ertmępleuros empyema pyopneumothoraxstandus plaučiai ne krekingo dėl jungimo audinioūmus kvėpavimo nepakankamumas. Su spontanišku ir ypač vožtuviniu pneumotoraku galima pastebėti po oda ir tarpuplaučio emfizemą.
Spontaniškas pneumotoraksas pasireiškia pasikartojant beveik pusei pacientų. Pneumotorakso diagnostika Jau ištyrus pacientą, pleuritas su hipertenzija pneumotorakso požymiai: pacientas prisiima priverstinį sėdėjimą arba pusę sėdinčią padėtį; oda yra padengta šaltu prakaitu, dusuliu, cianoze; tarpkultūrinių erdvių ir krūtinės plėtra, ribojant krūtinės ląstos ekskursiją ant paveiktos pusės; kraujospūdžio mažinimas, tachikardija, širdies sienų poslinkis sveikai.
Pleuritas su hipertenzija pneumotorakso laboratoriniai pokyčiai nėra apibrėžti. Galutinis diagnozės patvirtinimas įvyksta pleuritas su hipertenzija rentgeno tyrimą.
Pleuritas. Simptomai
Kai pneumotorakso pusėje esančių plaučių radiografiją lemia apšvietimo zona, kurioje periferijoje nėra pulmoninio modelio ir atskirtas aiškiu kraštu nuo susitraukusios plaučių; terpės perkėlimas sveiku būdu ir diafragmos kupolas žemyn. Diagnozuojant pleuros punkciją, susidaro oras, slėgis pleuros ertmėje svyruoja nuo nulio. Pneumotorakso gydymas Pirmoji pagalba Pneumotoraksas yra skubi medicininė pagalba.
Sugar: The Bitter Truth
Kiekvienas turi būti pasirengęs suteikti neatidėliotiną pagalbą pacientui, turinčiam pneumotoraksą: nuraminti, suteikti pakankamai deguonies, nedelsiant kreiptis į gydytoją. Atidarius pneumotoraksą, nuo ko gali būti 2 laipsnio hipertenzija pagalbos teikimas apima uždarą padažą, hermetiškai uždarantį krūtinės sienelę.
Neįkvepiantis padažas gali būti pagamintas iš celofano arba polietileno, taip pat storas medvilnės marlės sluoksnis. Esant vožtuvo pneumotorakui, būtina skubiai atlikti pleuros punkciją, kad būtų pašalintos laisvos dujos, sklandžiai plaunami plaučiai ir pašalinami tarpuplaučio organai.
Pacientai, sergantys pneumotoraku, yra hospitalizuojami chirurginėje ligoninėje jei įmanoma, specializuotuose pulmonologijos skyriuose. Medicininė pagalba pneumotoraksui - tai pleuros ertmės punkcija, evakuuojant orą ir atstatant neigiamą slėgį pleuros ertmėje. Uždaroje pneumotorakoje per oro ištraukimo sistemą ilgą adatą su pritvirtintu vamzdeliu oro įsiurbiama nedidelės operacinės patalpos sąlygomis, stebint aseptiką.
Pleuros punkcija pneumotorakse atliekama ant žalos pusės antrojoje tarpinėje erdvėje palei vidurinę liniją, palei viršutinį pagrindo briauną.
Temos, straipsniai, įmonės
Viso pneumotorakso atveju, siekiant išvengti paciento greito plaučių išplitimo ir smūgio reakcijos, taip pat plaučių audinių defektų atveju, pleuros ertmėje įrengiamas drenažas, vėliau paskleidus Bulau oro įsiurbimą, arba aktyviu aspiravimu naudojant elektrovakuumo aparatą. Atviro pneumotorakso apdorojimas prasideda, kai jis perkeliamas į uždarą, susiuvant defektą ir sustabdant oro patekimą į pleuros ertmę.
Ateityje tokia pati veikla vykdoma kaip ir uždaroje pneumotoraksoje. Vožtuvo pneumotoraksas, skirtas mažinti intrapleuralinį spaudimą, pirmiausia įsijungia praduriant stora adata, tada gydomas chirurginiu būdu. Svarbi pneumotorakso gydymo sudedamoji dalis yra tinkama anestezija plaučių žlugimo laikotarpiu ir jos išplėtimo laikotarpiu.
Siekiant išvengti pneumotorakso pasikartojimo, atliekamas pleurodezas su talku, sidabro nitratas, gliukozės tirpalas ar kiti skleroziniai preparatai, dirbtinai sukeldami pleuros ertmę. Kartotinė spontaninė pneumotorax, kurią sukelia bullousinė emfizema, nurodo chirurginį gydymą oro cistų pašalinimą. Pneumotorakso prognozė ir prevencija Nesudėtingomis spontaninės pneumotorakso formomis, rezultatas yra palankus, tačiau dažni ligos pasikartojimai yra galimi esant plaučių patologijai.
Specifinių pneumotorakso profilaktikos metodų nėra. Rekomenduojama laiku atlikti medicininę ir diagnostinę veiklą plaučių ligoms. Pacientams, kuriems buvo atliktas pneumotoraksas, rekomenduojama vengti fizinio krūvio, kuris turi būti tiriamas dėl LOPL ir tuberkuliozės. Pasikartojančio pneumotorakso prevencija yra chirurginis ligos šaltinio pašalinimas.
Mūsų draugai
Pneumotoraksas - uždaroji krūtinės liga: plaučių pažeidimai; - atvira krūtinės sužalojimas: įsiskverbiančios žaizdos; - Iatrogeniniai pažeidimai komplikacija po terapinės ar diagnostinės intervencijos : plaučių pažeidimas bandant sublavinį venų kateterizavimą, akupunktūrą, tarpkultūrinį nervų blokadą, pleuros punkciją; - nespecifinis pneumotoraksas: bulių plyšimas židinio bulliulinė emfizemacistos, plaučių abscesas sprogo į pleuros ertmę pyopneumothoraxspontaniškas stemplės plyšimas; - tuberkulinė pneumotorax: urvo plyšimas, kaulingų žiedų proveržis; - dirbtinis pneumotoraksas taikomas plaučių tuberkuliozei gydyti, diagnozuojant torakoskopiją, diferencinei krūtinės sienelės formavimosi diagnostikai.
Kokių tipų pneumotoraksas skleidžia? Ryšiuojant su aplinka išskiriami: Uždaras pneumotoraksas patenka į pleuros ertmę tam tikru kiekiu dujų, kurie nepadidėja. Bendravimas su išorine aplinka nėra, todėl jo srautas nutraukiamas.
Plaučių pokyčiai sergant sisteminėmis kolagenozėmis ir vaskulitais Siųsti draugui: Skaitykite forume: Dalintis: Sisteminės kolagenozės ir vaskulitai — tai grupė ligų, kurioms būdingas autoimuninės kilmės jungiamojo audinio pažeidimas. Plaučių vaskulitai yra heterogeninė ligų grupė, apimanti pirminius ir antrinius vaskulitus bei įvairias jungiamojo audinio ligas, pažeidžiančias plaučių kraujagysles.
Jis laikomas lengviausiu pneumotoraksu, nes oras gali palaipsniui išsklaidyti iš pleuros ertmės, o plaučiai ištiesina. Atviras pneumotoraksas turi krūtinės sienelę, kuri laisvai bendrauja su išorine aplinka, todėl pleuros ertmėje sukuriamas atmosferos slėgis.
Profilaktika Pleuritas.
Tuo pačiu metu plaučių išsiliejimas, nes svarbiausia sąlyga plaučių išlyginimui yra neigiamas slėgis pleuros ertmėje. Išardytas plaučiai išjungiami nuo kvėpavimo, jame nėra dujų mainų, kraujas nėra praturtintas deguonimi. Jis atsiranda, kai susidaro vožtuvo konstrukcija, leidžianti orui tekėti vienašališkai, nuo plaučių arba iš aplinkos į pleuros ertmę, ir širdies sveikatos gerinimas jai grįžti.
Oras patenka į įkvėpimo momentą, o pasibaigiant, nerandant išeitis, lieka pleuros ertmėje. Vožtuvo vožtuvo pneumotoraksui būdinga triada: teigiamas intrapleurinis slėgis, dėl kurio plaučiai išjungiami kvėpuojant, pleuros nervų galūnių sudirginimas, kuris sukelia pleuropulmoninį šoką; nuolatinis žiniasklaidos organų perkėlimas, kuris pažeidžia jų funkciją, pleuritas su hipertenzija pirma spaudžiant didelius laivus; ūminis kvėpavimo nepakankamumas.
Priklausomai nuo pleuros ertmės oro kiekio ir plaučių susitraukimo laipsnio, yra pilnas ir dalinis pneumotoraksas. Dvišalė pilna pneumotorax, jei nėra pagalbos, greitai sukelia mirties priežastį dėl kritinio kvėpavimo funkcijos sutrikimo. Pneumotorakso simptomai Klinikinis vaizdas priklauso nuo ligos mechanizmo, plaučių žlugimo laipsnio ir priežasties.
Plaučių širdis
Liga pradeda ūmiai po fizinio krūvio, kosulio ar jokios akivaizdžios priežasties, krūtinės ląstos skausmas, plečiasi į kaklą, viršutinę galūnę, kartais į viršutinę pilvo dalį, kurią sukelia kvėpavimas, kosulys ar krūtinės judėjimas, kvėpavimo sunkumas ir sausas kosulys.
Odos, ypač veido, paplitimas ar cianozė cianozė. Atidarius pneumotoraksą, pacientas yra susižalojimo pusėje, griežtai prispaudžiant žaizdą.
Apžiūrint žaizdą, yra oro čiulpimo garsas. Putų kraujas gali tekėti iš žaizdos. Krūtinės judėjimas yra asimetriškas. Tai yra intrapleuriniai kraujavimai dėl plaučių audinio plyšimo, serofibrino pneumopleuritis su "standaus" plaučių pleuritas su hipertenzija švartavimosi formavimu - jungiamojo audinio virvėmis, kurios užkerta kelią plaučių išlyginimuipleuros empyema pūlingos pleuritas, pyotorax. Ką galite padaryti?
Pirmoji pagalba pneumotoraksui Jei įtariate pneumotoraksą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą arba pasitarkite su gydytoju, nes tai yra avarinė situacija, ypač jei yra vožtuvo pneumotoraksas, kuris, jei jam nėra suteikta reikiama pagalba, gali būti mirtinas.
Pavyzdžiui, tai gali būti padaryta naudojant alyvos audinio medžiagą arba nepažeistą hermetišką polietileno plėvelę, storas medvilnės marlės tvarstis bus gerai. Ką gali padaryti gydytojas? Gydytojas atliks kruopštų krūtinės tyrimą dėl galimų sužalojimų ir paskui paskirs visus reikiamus tyrimus, įskaitant visų pirma krūtinės ląstos rentgenogramą.
Plaučių širdis Hipertenzija Plaučių širdis yra dešiniosios širdies patologija, kuriai būdingas dešiniojo skilvelio ir skilvelio padidėjimas hipertrofija ir išplitimas išsiplėtimastaip pat kraujotakos nepakankamumas, atsirandantis dėl plaučių kraujotakos hipertenzijos. Patologiniai bronchopulmoninės sistemos, plaučių kraujagyslių ir krūtinės ląstos procesai prisideda prie plaučių širdies susidarymo.
Pneumotorakso gydymas apima: - nedelsiant hospitalizuoti į chirurgijos skyrių; - pneumotorakso pašalinimas siurbiant orą iš pleuros ertmės ir joje atkuriamas neigiamas slėgis. Uždaras pneumotoraksas vyksta gerokai ir palaipsniui išsprendžia. Tačiau kartais reikia pleuros punkcijos, kad būtų pašalintas oras.
Plaučių širdies priežastys
Atviras pneumotoraksas reikalauja pradinio perkėlimo į uždarą pneumotoraką ty, pašalinant ryšį su išorine aplinka hermetišku žaizdos uždarymu.
Valvular pneumothorax reikia chirurginės intervencijos. Pneumotoraksas: simptomai ir gydymas.