Naujagimių hipertenzijos priežastys, Hipertenzija serga ir vaikai – ką daryti? - TAMO

Naujagimių išliekančios plautinės hipertenzijos diagnostika ir gydymas

Hipertenzijos gydymo ypatumai Nėštumas Hipertenzija nėštumo metu yra labai hipertenzija 2 šaukštai 3 šaukštai 2 rizika, nes neretai būna naujagimių hipertenzijos priežastys vaisiaus, tiek ir pačios motinos ligų ar net mirties priežastis.

Nėštumo metu ypač pirmą nėštumo trimestrą nekontroliuota ar blogai kontroliuota hipertenzija yra dažniausia negyvo vaisiaus gimimo ir naujagimio mirties priežastis.

• Naujagimio plaučių hipertenzija - priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą
• Vaikų hipertenzija: kodėl serga vaikai?
• Название показалось ему чересчур земным для такого агрессора.
• Кто-то должен иметь возможность оценивать и отделять одно от другого.

Hipertenzija nustatoma 8—10 proc. Prieš nėštumą prasidėjusi hipertenzija Prieš nėštumą prasidėjusią hipertenziją nustatyti nėra lengva.

Neretai pacientės lengvo laipsnio esencialinę hipertenziją tikslingai slepia ar nėra prieinami klininiai duomenys. Tačiau visais atvejais būtinas išsamus klinikinis ištyrimas, kadangi nėštumas gali išprovokuoti pirmą kartą pasireiškusią antrinę hipertenziją dažniausiai inkstų ligų sukeltą hipertenziją.

Sveikatos kodas apie arterine hipertenzija 2

Nėštumo sukelta hipertenzija Dauguma moterų, kurioms padidėjęs kraujo spaudimas nustatomas vėlyvuoju nėštumo periodu, serga nėštumo indukuota hipertenzija, arba preeklampsija. Be to, tai gali atspindėti hipertenziją, kuri nebuvo nustatyta iki nėštumo pradžios, arba ši hipertenzija buvo užmaskuota ankstyvuoju ar viduriniuoju nėštumo periodu.

Plaučių hipertenzija naujagimiams: vystymosi priežastys ir mechanizmas, gydymas ir prognozė

Nėštumo sukelta hipertenzija dažniausiai išsivysto po 20 nėštumo savaitės ir išnyksta per 42 naujagimių hipertenzijos priežastys po gimdymo. Šis sindromas yra pakankamai dažnas, kadangi pasitaiko 25 proc. Kai kurioms moterims hipertenzija gali naujai išsivystyti ankstyvuoju antrojo nėštumo trimestro laikotarpiu, tuomet ji yra linkusi progresuoti iki preeklampsijos su proteinurija, trom-bocitopenija ir edemomis, dėl kurių būtina skatinti gimdymą.

Krūtinės ląstos rentgenografija,siekiant nustatyti galimą patologiją: - įgimta plaučių, diafragmos, širdies patologija; - plaučių ligos; Echokardiografija yra pagrindinis NIPH diagnostikos metodas. Ją atlieka vaikų kardiologas. Atmetama įgimta širdies yda. Įvertinami NIPH kriterijai: - regurgitacija pro triburį vožtuvą; - kraujo nuosruva iš dešinės į kairę pro AAL ir atvirą OA; - trumpas plautinės kraujotakos akceleracijos laikas. Neurosonografija, doplerosonografija  įvertinti pokyčius ir kraujotaką galvos smegenyse.

Apie 30 proc. Moterims, kurioms išsivysto preeklampsija, dažniausiai nebūna jokių klinikinių simptomų, o liga aptinkama atsitiktinai rutininės patikros metu.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Liga retai prasideda traukuliais, tačiau pirmas priepuolis, išsivystęs be jokių žinomų priežasčių, antrą nėštumo periodą leidžia įtarti eklampsiją. Preeklampsija dažniau pasireiškia cukriniu diabetu sergančioms moterims ir toms, kurios priklauso žemesnei socialinei-ekonominei klasei.

Preeklampsijos dažnis didėja kartu su motinų amžiumi, tačiau paradoksalu tai, kad preeklampsija dažnai išsivysto jaunoms paauglėms nėščiosioms. Be to, preeklampsija yra susijusi su pūsline išvisa ir rezus izoimunizacija. Antihipertenzinių vaistų metaanalizė parodė, kad antihipertenzinis gydymas neabejotinai turi būti pradėtas, jei sistolinis kraujo spaudimas viršija mmHg, o diastolinis 95 mmHg ribą.

Nėščioms moterims gydyti turi būti pasirinkti tik tie vaistai, kurių saugumas yra įrodytas.

• Naujagimių išliekančios plautinės hipertenzijos diagnostika ir gydymas - jusukalve.lt
• Kraujospūdžio anomalijos vaikystėje: ar įmanoma išvengti?
• Hipertenzija serga ir vaikai – ką daryti? - TAMO
• Pirmą kartą buvo sėkmingai panaudotos azoto oksido dujos naujagimio sunkiai plautinei hipertenzijai gydyti: namuose tėvai jau džiaugiasi guviu mažyliu, prie kurio dar taip neseniai negalėjo nė prisiliesti.
• Vaikams - Sveikas Žmogus
• Vaikų hipertenzija: kodėl serga vaikai? | Karjera ir sveikata
• Vaikas greitai praranda svorį, juda mažai ir yra nusilpęs.

Pastojusių ar pastoti planuojančių hipertenzija sergančių moterų gydymas turėtų būti pakeistas gydymu vienu iš antihipertenzinių vaistų, rekomenduojamų vartoti nėštumo periodu. Jei sistolinis kraujo spaudimas didesnis nei mmHg, o diastolinis didesnis kaip mmHg, — būtina tokias pacientes skubos tvarka hospitalizuoti ir pradėti gydyti labetololiu ar nitroprusidu į veną ir peroraliai skirti metildopą ar nefedipiną. Sergančiosioms preeklampsija išsivysčius plaučių edemai, skirti nitroglicerino.

Metildopa vis dar išlieka vienu iš antihipertenzinių vaistų, galimų vartoti nėštumo periodu. Jo saugumas nėštumo metu ir po gydymo buvo išsamiai ištirtas.

Hipertenzija serga ir vaikai – ką daryti?

Žinoma, kad metildopa gali sukelti sedaciją, mieguistumą ir galimai pogimdyminę depresiją. Diuretikai nėra rekomenduojami vartoti hipertenzijai gydyti nėštumo metu, kadangi teoriškai jie gali sumažinti cirkuliuojančio kraujo tūrį ir uroplacentinę kraujotaką.

Nepaisant to, tiazido ir į tiazidus panašių diuretikų kontroliuojama metaanalizė parodė, kad jie sumažina preeklampsijos dažnį. Nėra pakankamai įrodymų, kad mažos tiazidinių diuretikų dozės būtų kenksmingos moterims, sergančioms anksčiau nus- tatyta hipertenzija.

Naujagimio plaučių hipertenzija

Kalcio kanalų blokatoriai ypač ilgai veikiančios nifedipino formos nėštumo metu vartojami kaip antros eilės vaistai ir yra ypač naudingi iš Afrikos kilusioms pacientėms. Beta adrenoblokatoriai nėštumo metu nėra saugūs.

Gydymas ir prognozė plaučių hipertenzijai naujagimiams Naujagimio plaučių hipertenzija Naujagimio plaučių hipertenzija — gana paplitusi patologinė būklė.

Daugėja įrodymų, kad atenololis ir greičiausiai labetololis sukelia intrauterinio augimo atsilikimą, ypač kai vartojamas ankstyvuoju nėštumo periodu. Jie skiriami vis rečiau. Labetololis kurį laiką buvo vartojamas kaip antros eilės vaistas, dažniausiai toms moterims, kurios trečią nėštumo trimestrą sirgo gydymui rezistentiška hipertenzija.

Hipertenzija serga ir vaikai — ką daryti? Deja, gydytojai pastebi, kad ši liga jaunėja ir hipertenzija dažnai suserga vaikai ar paaugliai. Kokios priežastys tai lemia ir kokia turėtų būti ligos prevencija?

Manoma, kad α blokatoriai nėštumo metu yra saugūs, tačiau naujieji vaistai doksazosinas bei terazosinas vis dar tiriami, nes gali sustiprinti moterų šlapimo nelaikymą. Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai nėra skiriami nėštumo metu. Dėl įgimtų anomalijų, augimo sulėtėjimo, intrauterinių mirčių, oligohidroamniono ir fetalinės anurijos nėštumo periodu šios vaistų grupės yra absoliučiai kontraindikuotinos.

Naujienos apie sveikatą.