Inkstų arterijų denervacija gydant hipertenziją

Inkstų arterijų simpatinė denervacija: abejonės ir perspektyvos

Procedūra Procedūra, kuri paprastai trunka 40—60 minučių, atliekama specialioje ligoninės patalpoje, vadinamoje  širdies kateterizacijos laboratorija. Prieš operaciją prie Jūsų bus prijungta intraveninė linija, skirta  skysčiams ir vaistams į veną leisti, taip pat bus stebimas Jūsų kraujospūdis ir širdies ritmas.

Jūsų viršutinė  kojos dalis bus nuskusta ir nuvalyta antiseptiniu tirpalu, aplink šią vietą bus uždėtos sterilios medžiagos. Į viršutinę šlaunies dalį Jums bus suleistas vietinis anestetikas šiai sričiai nuskausminti. Šioje vietoje galite justi lengvą spaudimą ir deginimą, tačiau tai truks tik kelias sekundes.

Kovo 20 d. Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikose VUL SK dviem pacientams, sergantiems rezistentiška atsparia gydymui vaistais arterine hipertenzija sėkmingai atlikta unikali procedūra - inkstų arterijų denervacija. VUL SK generalinis direktorius, kardiologas prof. Aleksandras Laucevičius sako, kad ši procedūra neseniai pradėta taikyti pasaulyje, o Lietuvoje - ji pirmoji. VUL Santariškių klinikų įvairių specialybių medikų komanda naujam gydymo būdui kruopščiai ruošėsi vienerius metus.

Procedūros metu Jums nereikės bendrosios nejautros, tačiau Jums gali būti skirtas raminamasis vaistas, kad padėtų atsipalaiduoti, ir, jei reikia, nuskausminamieji vaistai.

Gydytojas į arteriją paruoštoje šlaunies vietoje įves trumpą tuščiavidurį vediklį. Per šį vediklį bus įvestas ilgesnis vamzdelis, vadinamas kreipiamuoju kateteriu. Per kreipiamąjį kateterį į kraujotaką bus suleista  specialaus kontrastinio dažo, kad gydytojas galėtų matyti Jūsų arterijas rentgeno aparato monitoriuje,  labai panašiai kaip televizoriaus ekrane.

Nuvedęs kreipiamąjį kateterį į arteriją, tiekiančią kraują į vieną iš Jūsų inkstų, gydytojas pradės gydymą  skleisdamas RD bangas į skirtingas arterijos vietas. Kiekvienas gydymas trunka maždaug dvi minutes. Dažnai gydymo metu pilve juntamas nedidelis diskomfortas, tačiau jis trumpalaikis ir paprastai  veiksmingai numalšinamas nuskausminamaisiais vaistais.

Užbaigęs pirmosios arterijos gydymą, gydytojas perkels kreipiamąjį kateterį, kad pasiektų arteriją, tiekiančią kraują į kitą Jūsų inkstą, ir pradės gydymą joje. Užbaigus visą reikiamą gydymą, medicininis kateteris ir kreipiamasis kateteris bus ištraukti iš Jūsų kojos. Tolesnė slauga Po procedūros Jus perkels į skyrių, kuriame slaugės stebės Jūsų gijimą.

Aukštas kraujospūdis

Tuomet Jums iš šlaunies bus išimtas vediklis ir užspausta kartais naudojant hemostatinį instrumentą punkcijos vieta, kol kraujavimas liausis. Jums nurodys kelias valandas gulėti tiesiai ir laikyti koją ištiesus, kad iš naujo  neatsivertų žaizda.

Bus atidžiai stebima, ar punkcijos vietoje nėra kraujavimo požymių. Pastebėję  kraujo arba pajutę šilumą punkcijos vietoje, nedelsdami praneškite gydytojui.

Taip pat bus  stebima, ar nepakito Jūsų kojos spalva, temperatūra ar jutimai. Sugrįžę į savo ligoninės palatą, gydytojui rekomendavus, galbūt galėsite valgyti bei gerti ir priimti lankytojus. Gydytojas taip pat Jums nurodys, kada galėsite keltis iš lovos ir vaikščioti.

Daugelis pacientų po procedūros labai greitai gali vykti namo.

INKSTŲ ARTERIJŲ SIMPATINĖ DENERVACIJA – NAUJAS REZISTENCINĖS HIPERTENZIJOS GYDYMO BŪDAS

Kiek laiko praleisite ligoninėje, priklausys nuo kelių veiksnių, pavyzdžiui, nuo to, ar gerai gis Jūsų žaizda, ir nuo inkstų arterijų denervacija gydant hipertenziją nurodymų. Rūkymas didina širdies plakimo dažnį ir kraujospūdį, didina miokardo infarkto ir insulto  riziką. Jei esate pasirengę mesti rūkyti, pasiklauskite gydytojo patarimo arba paprašykite pasiūlyti pagalbinių priemonių, kurios Jums padėtų mesti rūkyti.

Ribokite alkoholio vartojimą.

Vienu prisėdimu išgėrus daugiau kaip tris alkoholinius gėrimus, gali laikinai padidėti kraujospūdis. Kartotinis nesaikingas alkoholio vartojimas gali padidinti kraujospūdį ilgam dietos be druskos hipertenzija. Didinkite fizinį aktyvumą.

• Medicininė apžiūra su hipertenzija
• Arterinė hipertenzija AH — tai liga, kuriai būdingas ilgalaikis arterinio kraujospūdžio padidėjimas, ilgainiui pažeidžiantis organus taikinius: kraujagysles, širdį, smegenis, inkstus, akis.
• Hipertenzija kaip sumažinti kraujospūdį namuose

Gydytojas gali rekomenduoti Jūsų būklei pritaikytą fizinio aktyvumo programą. Reguliari mankšta gali padėti Jums sumažinti kraujospūdį ir cholesterolio kiekį kraujyje, bei padėti išlaikyti sveiką svorį.

Ji taip pat gali palengvinti kasdienį šiuolaikinio gyvenimo stresą.

Arterinė hipertenzija

Rinkitės sveiką mitybą. Valgydami nedaug sočiųjų riebalų, cholesterolio, druskos turintį maistą ir daug liesųjų baltymų, vaisių, daržovių bei viso grūdo gaminių, galite lengviau pasiekti sveiką svorį ir kontroliuoti kraujospūdį bei cholesterolio kiekį kraujyje. Valdykite stresą. Tyrimas parodė, kad atsipalaidavimo pratimai gali padidinti Jūsų gebėjimą įveikti stresines situacijas ir kartu sumažinti širdies plakimo dažnį, kraujospūdį bei streso hormonų kiekį.

Toliau vartokite vaistus nuo kraujospūdžio. Ir toliau vartokite savo vaistus, kaip nurodė gydytojas.

Arterinės hipertenzijos gydymo naujienos: ką daryti, kai nebepadeda vaistai?

Vaistas nuo kraujospūdžio veikia tik tol, kol jį vartojate. Nenustokite vartoti vaisto ir nekeiskite jo dozės, hipertenzijos instrukcija gydytojas nenurodė.

Nustojus vartoti vaistą, Jūsų kraujospūdis vėl padidės. Jei Jus vargina šalutinis poveikis, pasitarkite su gydytoju. Yra daug įvairių vaistų nuo kraujospūdžio, ir kartu su gydytoju galite rasti Jums tinkamą. Sėkmingi inkstų persodinimai taip pat parodė, kad šie inkstų nervai nėra reikalingi normaliai inkstų funkcijai.

Arterinė hipertenzija

Iš tikrųjų šių nervų nuslopinimas gali sumažinti  kraujospūdį ir apsaugoti širdį, inkstus ir kraujagysles nuo tolesnio hipertenzijos sąlygojamo pažeidimo. Ar procedūra bus skausminga? Nors visos akių hipertenzijos gydymas metu nemiegosite, inkstų arterijų denervacija gydant hipertenziją tik labai silpną skausmą. Prieigos vieta bus nuskausminta taikant vietinę nejautrą ir, jei reikės, į veną bus leidžiami vaistai nuo skausmo.

Įvedant kateterius, dauguma pacientų pajunta tik nesmarkų spaudimą arba tarsi lengvą trūktelėjimą, tačiau kadangi arterijų viduje nėra nervų galūnių, kateterizuojami pacientai negali justi įvestų kateterių judėjimo.

Kaip gydytojas žinos, ar kateteris yra reikiamoje vietoje?

Nuo šiol Kauno klinikų gydytojai gali pasiūlyti dar vieną vaistams atsparios arterinės hipertenzijos gydymo būdą — inkstų arterijų simpatinę denervaciją. Pirmosios procedūros atliktos birželio 7 d. Procedūras atliko Intervencinės kardiologijos skyriaus vadovas doc. Atlikus inkstų arterijų simpatinių rezginių dalinį suardymą radiodažnine energija, simpatinės nervų sistemos įtaka inkstams ir jų minėtoms funkcijoms sumažėja perpus. Tokiu būdu sumažėja biologiškai aktyvių medžiagų gamyba inkstuose, todėl ir sumažėja kraujo spaudimas.

Naudojant technologiją, vadinamą fluoroskopija, per kateterį suleidžiama kontrastinio skysčio, kuris suteka į inkstų arterijas. Gydytojas gali matyti šį skystį rentgeno aparatu, kuris yra prijungtas prie monitoriaus, ir gali sekti į arterijas vedamų įtaisų judėjimą.

• Sergant hipertenzija, regėjimas prarandamas
• jusukalve.lt - naujienų ir žinių portalas
• Rezistencinė hipertenzija;Inkstų arterijų simpatinė denervacija;Hypertension;drug therapy;Renal artery;drug effects;Catheter ablation;methods;Sympathectomy;methods Abstract: Arterinė hipertenzija yra labiausiai paplitęs rizikos veiksnys, susijęs su padidėjusiu širdies ir kraujagyslių ligų sergamumu ir mirštamumu nuo šių ligų.
• Inkstų arterijų simpatinė denervacija: abejonės ir perspektyvos | jusukalve.lt
• Inkstų arterijų simpatinė denervacija: abejonės ir perspektyvos | e-medicina
• Gyventi sveika hipertenzija

Ar kas nors bus implantuota į mano kūną? Šiai procedūrai implantai nereikalingi. Kiek laiko trunka ši procedūra? Visa procedūra truks apie 40—60 minučių.