Hipertenzijos gydymas aparatu. Ką reikėtų žinoti apie arterinę hipertenziją?
Turinys
Rytinė arterinė hipertenzija: gydymo svarba
Rytinė arterinė hipertenzija: gydymo svarba Siųsti draugui: Skaitykite forume: Dalintis: Pastarojo dešimtmečio tyrimai patvirtino, kad normalios arterinio kraujo spaudimo AKS įvairovės ir hipertenzijos negalima paaiškinti vien tik amžiaus, lyties, antsvorio įtaka, stresu ar netinkama mityba. Šiuo metu nustatyta, jog kraujospūdžio dydžiui turi reikšmės genai, reguliuojantys biologiškai veiklių medžiagų renino ir angiotenzino, adrenerginę sistemą bei natrio ir kalio koncentraciją kraujuje.
Teigiama, kad daugiausia kraujospūdį reguliuojančių genų išsidėsto antroje, ketvirtoje bei aštuonioliktoje chromosomose.
Normalus kraujo spaudimas sumažina insulto ir koronarinės širdies ligos riziką Sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio pakilimas tiesiogiai susijęs su padidėjusia insulto bei koronarinės širdies vainikinių kraujagyslių ligos rizika.
Lietuvoje kasmet įvyksta apie 15 insultų ir užregistruojama apie mirčių nuo galvos smegenų kraujotakos sutrikimų. Ilgalaikis diastolinio AKS sumažėjimas 5—6 mmHg 35—40 proc.
- Mėnulio šviesa ir hipertenzija
- Hipertenzija ir slėgio kamera
- Ši liga yra labai svarbus aterosklerozės ir jos komplikacijų — smegenų insulto, miokardo infarkto, kojų gangrenos išsivystymo rizikos veiksnys.
- Žinoti savo kraujo spaudimą — būtina!
Pacientams, kuriems nuolat padidėjęs kraujo spaudimas, 6 kartus padidėja širdies nepakankamumo rizika. Diastolinio AKS sumažėjimas 5 mmHg 25 proc.
Arterinio kraujo spaudimo matavimo rekomendacijos
Kraujospūdis padidėja ryte, o sumažėja vakare Neteisingo kraujospūdžio matavimo galima išvengti matuojant AKS 24 valandas. Šis būdas parodė, kad egzistuoja cirkadinis paros ritmas ir kraujo spaudimas turi tendenciją didėti rytinėmis valandomis bei mažėti naktį.
Edukacinė paskaita „Ką būtinai reikia žinoti apie arterinį kraujo spaudimą?“
Diagnostinė 24 valandų AKS matavimo reikšmė priklauso nuo to, kad yra atsižvelgiama į kraujo spaudimo pokyčius per parą.
Miego metu AKS turi sumažėti ne mažiau kaip 10—15 proc. Sveikų žmonių normalus AKS cirkadiniam ritmui būdinga, kad aukščiausios kraujospūdžio reikšmės yra ryte, vėliau jos šiek tiek sumažėja ir reikšmingai mažesnės miego metu.
Arterinė hipertenzija
Pacientai, kuriems AKS miego laikotarpiu sumažėja mažiau kaip 10 proc. Vienas iš antrinės arterinės hipertenzijos požymių — kai kraujo spaudimas nesumažėja nakties metu.
Jauni ligoniai, sergantys hipertrofine kardiomiopatija HKMPmiršta staigiai. Tai gali būti dėl hipertenzijos skubu širdies ir kraujagyslių ligų žymuo.
Ligą svarbu pričiupti laiku, bet ar įmanoma? Išryškėjus ligos simptomams, ankstyva diagnostika jau vėluoja Pirmo laipsnio hipertenzija ne iš karto pasireiškia šiai ligai būdingais simptomais. Žmogus gali jaustis gerai, net neįtardamas, jog serga šia liga.
Suaugusiesiems obstrukcinė miego apnėja susijusi su didesne lėtinio širdies nepakankamumo, koronarinės širdies ligos ir insulto rizika. Sistolinio kraujospūdžio padidėjimas nakties metu, naktinio AKS kritimo nebuvimas siejasi su dažnesniais inkstų morfologiniais struktūros pakitimais bei mikroalbuminurijos išsivystymu, I tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms.
Arterinio kraujo spaudimo matavimo rekomendacijos Kristina Baronaitė-Dūdonienė, doc. Nuo AKS dydžio priklauso ne tik tolesnė gydymo taktika bei stebėjimas, jis svarbus ir epidemiologiniams bei moksliniams tyrimams. Didžiojoje Britanijoje — metais atliktu regioniniu Širdies tyrimu nustatyta, kad nuolatinis mokymas padeda sumažinti išmatuojamų AKS rodiklių skirtumus. Populiacijos apžvalginiame tyrime AKS matavo trys slaugytojos 1 pav.
Vienas pagrindinių paros AKS matavimo trūkumų — nėra visuotinai priimtų tyrimo normatyvų, tikslių jais besiremiančių arterinės hipertenzijos kriterijų. Tyrimų duomenimis, tokiu būdu arterinė hipertenzija nustatoma tik daliai ligonių, gydoma dar mažiau pacientų, ir tik mažam ligonių skaičiui gydymas yra veiksmingas.
Todėl dažnai pacientai išsigąsta.
- Širdies ir kraujagyslių ligos - Sveikas Žmogus
- Padidėjusio kraujospūdžio priežastys ir pasekmės. Ką daryti? - DELFI Gyvenimas
- Žinoti savo kraujo spaudimą – būtina! | 60 plius
- Arterinė hipertenzija
- Padidėjęs kraujo spaudimas: ką būtina žinoti ir kaip kontroliuoti šią ligą?
Geriausia, kad tai atliktų ne gydytojas, o slaugytoja. Kiekvienas, vyresnis nei 35 metų asmuo bent kartą per metus turėtų pasitikrinti AKS. Ar kraujospūdis padidėjęs, turėtų nuspręsti gydantis gydytojas, reguliariai tikrindamas spaudimą.
Patartina sergantiesiems Hipertenzijos gydymas aparatu įsigyti kraujospūdžio matavimo aparatą ir rytą bei vakare tikrintis pačiam. Norint išmatuoti kraujo spaudimą, reikia laikytis šių taisyklių: · Patalpoje turi būti apie 20°C temperatūra, rami aplinka be blaškančių dirgiklių.
Kraujospūdžio matavimas nėščiosioms Arterinė hipertenzija — dažniausia nėščiųjų širdies ir kraujagyslių sistemos liga.
Arterinė hipertenzija: gerai žinoma, bet sunkiai valdoma
Ji diagnozuojama 5—10 proc. Nėščiosioms galioja įprastos AKS matavimo taisyklės, tačiau yra ir kai kurių ypatumų. Nėščiosioms būdingi didesni nei įprasta AKS svyravimai dėl kūno padėties, todėl svarbu atsižvelgti į tai, ar kraujo spaudimas matuojamas sėdinčiai, ar gulinčiai moteriai.
Patariama kraujo spaudimą matuoti pacientei sėdint. Jei kraujospūdis antroje nėštumo pusėje tikrinamas gulinčiai moteriai, tai ji turi gulėti ant kairiojo šono. Apibendrinimas Apibendrindamas noriu dar kartą pabrėžti nuolatinio nenutrūkstamo arterinės hipertenzijos gydymo svarbą.
Nerekomenduoju dažnai keisti paskirtą gydymo schemą, turėti kantrybės gydytis. Būtina nustatyti ankstyvuosius arterijų ir vidaus organų pažeidimus ir juos nedelsiant gydyti.
Lietuvos pacientų, sergančių padidėjusio arterinio kraujospūdžio liga, seka aiški išvada — daugeliui hipertenzija sergančių ligonių neužtikrinama organų taikinių širdies, inkstų, smegenų apsauga hipertenzijos gydymas aparatu nesumažinama širdies kraujagyslių ligų rizika.