Hipertenzija yra tikrai naudingesnė, Retas atvejis medicinoje: vyriausias pacientas pasveiko greičiau už jaunus | jusukalve.lt

Ultragarso tyrimai padeda išvengti pavojingos apšvitos, tai vienas paprasčiausių ir ekologiškiausių būdų tirti ligonį, sako Lietuvos ultragarso asociacijos prezidentas dr. Albertas Ulys Autorius: Danutė Jonušienė Rubrikos: Diagnostika ir gydymasNaujienos Saugus, ekonomiškas ir efektyvus — toks yra ultragarso tyrimas.

Tačiau neretai pacientai būna nusivylę, jei negauna kur kas brangesnių ir didelę apšvitos dozę lemiančių tyrimų. Kada ultragarsas yra nepakeičiamas?

Vakare padidėjusio spaudimo priežastys: ką daryti tokioje situacijoje

Plėsti užsikimšusią inksto kraujagyslę, ar — ne? Aukšto kraujospūdžio kamuojamam žmogui šis atsakymas yra svarbus, nes nuo to priklauso jo ateitis.

Jei naktį didėja kraujospūdis, nors natūraliai jis turėtų mažėti, jei skiriant 3 ar 4 vaistus nepavyksta sureguliuoti kraujospūdžio, būtina ieškoti priežasties. Jie pripažino, kad šiuolaikiniai ultragarso tyrimai atveria naujas galimybes kovoti ne tik su hipertenzija, bet ir su kitomis lėtinėmis ligomis.

Valstybei šių ligų gydymas hipertenzija yra tikrai naudingesnė atpigtų, jei pavyktų laiku nustatyti teisingą diagnozę, įvertinti gydymo efektyvumą ir paskirti pacientui tai, kas jam labiausiai tinka. Lietuvos ultragarso asociacijos prezidentas, Nacionalinio vėžio instituto Onkourologijos skyriaus vedėjas Albertas Ulys teigė, kad ruošiant konferenciją daug dėmesio buvo skiriama lėtinėms ligoms, kurios vargina didžiąją dalį šalies gyventojų.

Aukštas kraujospūdis

Pavyzdžiui, jei pavyktų sureguliuoti arterinį kraujospūdį, galėtume iki 10 kartų sumažinti insultų skaičių, net 6 kartus mažiau įvyktų infarktų. Neretai inkstų arterijų pažeidimas ir susiaurėjimas, sukeliantis padidėjusį kraujospūdį renovaskulinę hipertenzijąbūna atsitiktinis radinys.

Iki šiol mokslininkai diskutuoja, ar inksto arterijos operacinis gydymas šuntavimas ar stentavimas yra naudingesnis nei gydymas vaistais. Prieš atsakant į šį klausimą, būtina tiksli klinikinė diagnozė, todėl ultragarsas yra nepakeičiamas gydytojo pagalbininkas, nes daugelyje medicinos sričių be šio tyrimo neįmanoma išsiversti.

Sistolinis slėgis yra didelis ir diastolinis yra mažas

Kuo gali būti naudingas ultragarso tyrimas? Ypač svarbu anksti nustatyti tiek pirminę, tiek antrinę hipertenziją. Jei žinome padidinto kraujospūdžio priežastis, galėtume tiksliau paskirti ir gydymą. Kodėl radiologams reikia žinoti apie vaistus nuo vėžio?

Konferencijoje nutarėme paliesti ne tik pirminę diagnostiką, kai tik įtariamas vėžį, bet ir tuos klausimus, kurie susiję su naujų gydymo metodų taikymu, pavyzdžiui, imunoterapija, biologine terapija ar gydymu radžiu, kai yra metastazių kauluose. Esminis klausimas — kaip įvertinti tokio gydymo efektyvumą ir kaip nesuklysti.

Dėl chemoterapijos kai kurie pokyčiai būna akivaizdūs. Tačiau nėra aišku, ar tai — sėkmingo gydymo pradžia, ar jau yra ligos paūmėjimas. Juk taip gali reaguoti į gydymą limfmazgiai, todėl galime tikėtis gero efekto.

Yra svarbu neišsigąsti ir nutraukti pradėto gydymo. Tai — klausimai, su kuriais savo praktikoje susiduria daug gydytojų. Yra svarbu žinoti, kaip veikia vaistai nuo vėžio, kada galime tikėtis geriausio poveikio.

Arterinės hipertenzijos gydymas vaistų deriniais

Koks vyrauja požiūris į mažus navikus? Ar juos būtina šalinti? O gal galima palaukti? Mes, onkologai, dažnai matydavome daugybinius navikinius pakitimus inkstuose, bet nesusimąstydavo, kad tai gali būti tuberozinė sklerozė. Kai kuriuos pakitimus operuodavome, nors juos sėkmingai įmanoma gydyti vaistais. O gal galima jį palikti? Kaip atskirti agresyvų naviką nuo tokio, kuris nėra labai pavojingas?

Retas atvejis medicinoje: vyriausias pacientas pasveiko greičiau už jaunus

Tai padeda apsispręsti, ką daryti toliau. Juk galima šalinti naviką aukšto dažnio mikrobangomis radiodažnuminė abliacijataip pat — šalčiu krioabliacija.

Tai priklauso nuo to, kokia yra naviko konsistencija, kurią inksto vietą jis pažeidė. Šie duomenys padeda išsaugoti gretimus sveikus inksto audinius. Kuo jie yra svarbūs?

Pakilęs kraujospūdis – liga visam gyvenimui, tačiau kontroliuojama

Tai nėra naujovė, nes kontrastinė medžiaga, kurią kompensuoja Valstybinė ligonių kasa, buvo atrasta prieš 17 metų — metais. Pastaruoju metu pasaulyje kilo nauja susidomėjimo banga. Būtent kontrastiniai tyrimai, naudojant ultragarsą, padarė didelę pažangą. Šie tyrimai yra saugūs, neturi apšvitos, gali būti atliekami net vaikams. Galime semtis patirties iš Latvijos kolegų.

Mums didžiausias autoritetas — profesorė Maija Radzina, kuri yra Latvijos ultragarso ir radiologijos asociacijos prezidentė. Jis prieinamas kiekvienam gydytojui, nesvarbu, kokios jis būtų specialybės — traumatologas, urologas, ginekologas, neurologas, kraujagyslių chirurgas.

Kraujo spaudimą galima reguliuoti ne tik vaistais

Šį specialybių sąrašą būtų galima tęsti. Ultragarsas taip pat yra naudingas hipertenzija yra tikrai naudingesnė, nes nereikia skirti brangių radiologinių tyrimų, sukeliančių jonizuojantį poveikį — tiek nustatant arterinę hipertenziją, tiek insulto ar infarkto riziką, navikų kilmę, jų piktybiškumą.

Pasitaiko ir tokių atvejų — pastebėję pokyčių limfmazgiuose skiriame pacientui kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso tyrimą, pozitronų emisijos tomografiją PETo galiausiai grįžtame prie ultragarso tyrimo, vadinasi, nustatome diagnozę apėję visą ratą ir sugaišę daug laiko.

Manau, ultragarso tyrimais reikėtų labiau pasitikėti.

Tačiau norint suprasti, ką rodo ultragarso aparatas, būtina žinoti ne tik tai, kaip atrodo navikai, bet ir kaip jie gali keistis dėl gydymo. Ypač svarbu suprasti tai, kad be multidiscipliniškumo diagnostikoje nebus ir medicinos ateities. Susiję straipsniai.