Kliogest | Vartojimas, šalutinis poveikis | jusukalve.lt

Hipertenzija su menopauzės gydymo forumu, Mūsų draugai

Osteoporozė pagal PSO — sisteminė kaulų liga, kuriai būdinga maža kaulų masė, kaulinio audinio mikroarchitektūros pokyčiai, lemiantys kaulų trapumą ir lūžių rizikos hipertenzija su menopauzės gydymo forumu. Pirmą kartą osteoporozės terminas paminėtas m. Prancūzijoje patologinės anatomijos gydytojo J.

Lobsteino ir reiškė histologinius, struktūrinius pokyčius, t. Harvardo universitetinės ligoninės endokrinologas F. Albrightas aprašė estrogenų sumažėjimo įtaką kaulinio audinio apykaitai ir mažėjančiai kaulų masei moterims laikotarpiu po menopauzės. Osteoporozės apibrėžimas buvo patikslintas atsiradus kaulo stiprumo sampratai, nes sumažėjus kaulų stiprumui padidėja lūžių rizika. Kaulo kokybę apibūdina kaulinio audinio architektūra, kaulinio audinio apykaita, arba hipertenzija su menopauzės gydymo forumu, struktūrinių pažeidimų kiekis pvz.

Kaulų kokybė priklauso nuo sukauptos didžiausios kaulų masės jaunystėje ang. Osteoporozinis lūžis yra sisteminės kaulų ligos — osteoporozės pasekmė, t. Lūžis pasireiškia skausmu, kuris gali būti ūmus ir trukti 4—6 savaites. Vis dėlto neretai stuburo slankstelių kompresiniai lūžiai būna nedidelio laipsnio, nesukeliantys skausmo, todėl dažnai lieka nediagnozuoti. Kaip žinoma, patyrus vieno slankstelio lūžį, per keletą metų dažniausiai lūžta ir greta esantys slanksteliai, todėl mažėja ūgis, pakinta laikysena, atsiranda stuburo deformacijų krūtininės stuburo dalies kifozė, arba našlės kuprasutrinka mobilumas, judrumas, pakinta eisena, ima varginti lėtinis skausmas.

Dėl sumažėjusių krūtinės ląstos bei pilvo ertmių gali atsirasti vidaus organų funkcijos sutrikimų, o dėl pakitusios išvaizdos ir priklausomybės nuo aplinkinių, ypač po šlaunikaulio lūžio, — psichoemocinis diskomfortas, susergama depresija. Taigi osteoporozė prasideda ir laipsniškai progresuoja keletą ar net keliolika metų, ilgai nesukeldama jokių klinikinių simptomų, tačiau osteoporoziniai lūžiai dėl didelio mirtingumo, savarankiškumo praradimo ir milžiniškų gydymo išlaidų yra ypač reikšminga sveikatos problema.

Todėl osteoporozę suprasti, diagnozuoti ir gydyti privalo ne tik reumatologai ar endokrinologai, bet ir šeimos medicinos bei kitų specialybių gydytojai.

Kliogest | Vartojimas, šalutinis poveikis | jusukalve.lt

Skiriami du pagrindiniai osteoporozės tipai: pirminė ir antrinė. Taip pat nurodoma juvenilinė idiopatinė osteoporozė. Pirminė osteoporozė —dažniausias osteoporozės tipas, būdingesnis moterims nei vyrams. Osteoporozė po hipertenzija su menopauzės gydymo forumu. Šios osteoporozės priežastis — estrogenų koncentracijos sumažėjimas dėl kiaušidžių funkcijos nepakankamumo moterims po menopauzės.

Menopauzė patvirtinama praėjus metams nuo paskutinių menstruacijų.

patinimas ant veido hipertenzija šlapimo spalva mėsos šlepetės

Estrogenų koncentracijos sumažėjimas yra pagrindinis osteoklastų aktyvinimo veiksnys, lemiantis kaulinio audinio apykaitos, dar vadinamos remodeliavimu, pokyčius, kurie plačiau aprašyti osteoporozės etiopatogenezės skyriuje. Po šio staigaus kaulų masės mažėjimo kaulų masė mažėja nuosekliau ir tai trunka iki gyvenimo pabaigos.

širdies sveikatos patikrinimas nz

Šiuo laikotarpiu trabekulinio ir kortikalinio kaulinio audinio masės mažėjimo greitis ir mastai panašūs. Senatvinė osteoporozė pasireiškia nepriklausomai nuo lyties, dažniausiai dėl vitamino D apykaitos sutrikimo, kalcio absorbcijos ir reabsorbcijos sumažėjimo, antrinės hiperparatireozės. Senstant mažėja ir kitų hormonų bei augimo faktorių koncentracija, hipertenzija su menopauzės gydymo forumu to sumažėja osteoblastų diferenciacija, aktyvumas ir išgyvenamumas, todėl susilpnėja jų funkcija remodeliuojant kaulinį audinį.

Vyrų osteoporozė. Kadangi vyrai nepatiria laikotarpio, panašaus į moterų menopauzę, jiems nebūdinga, kad kaulinio audinio sumažėtų staigiai. Tačiau atlikus tyrimus paaiškėjo, kad hormono testosterono trūkumas irgi panašiai susijęs su kaulinės masės netekimu, kurio galima išvengti skiriant pakaitinę testosterono terapiją.

Vyrų osteoporozei, kitaip nei moterų osteoporozei po menopauzės, būdingesnis trabekulių išplonėjimas, o ne visiškas išnykimas. Osteoporozinių lūžių rizika padidėja vyresniame amžiuje, ypač po 70 metų.

Vertėtų nuolat konsultuotis su medikais, kad jie patvirtintų, jog tai klimakso požymiai, o ne kitų ligų simptomai. Taip pat turėkite omenyje, kad menopauzė amžinai nesitęsia. Nemalonūs pojūčiai praeis pasibaigus klimaksui ir įsivyravus normaliai hormonų pusiausvyrai. Klimakso metu lytinį potraukį moterys praranda itin retais atvejais — tik tada, kai susiaurėja lytiniai takai ir sueitis tampa nemaloni. Emocinis disbalansas.

Pirminės vyrų osteoporozės pagrindinė priežastis yra senėjimas. Neabejotinai neigiamos įtakos kaulinio audinio apykaitai turi alkoholio vartojimas, rūkymas. Vis dėlto daugiau nei pusė vyrų osteoporozės atvejų yra antrinė osteoporozė. Antrinė osteoporozė galima dėl įvairių priežasčių priežasčių, dažniausiai dėl gretutinių lėtinių ligų, vartojamų vaistų, ilgalaikės imobilizacijos.

Dažniausios vyrų osteoporozės priežastys — hipogonadizmas, neretai sukeliamas androgenų deprivacijos terapijos, plačiai taikomos gydant prostatos vėžį. Šiems pacientams kaulų masė mažėja ypač greitai, o kaulų lūžių rizika labai didelė. Juvenilinė idiopatinė osteoporozė pasireiškia prieš subręstant, dažniausiai 8—14 metų vaikams, manoma, dėl labai intensyvaus augimo. Šio tipo osteoporozės tikslios priežastys nėra žinomos, taip pat nežinoma, kuri remodeliavimo fazė dominuoja.

Dažniausiai gerybinės eigos, sunkiausiais atvejais gali lūžti ilgieji kaulai. Etiopatogenezė Augančio, suaugusio ir senstančio žmogaus kaulinis audinys nuolat atsinaujina — šis procesas vadinamas kaulinio audinio apykaita, arba kaulo remodeliavimusi.

Senas kaulinis audinys pasikeičia nauju — tai leidžia palaikyti griaučių mechaninį vientisumą. Rezorbcijos fazė trunka 10—14 dienų, formavimosi — apie dienų.

  1. Moterų menopauzė (klimaksas). Kas tai? Kaip ją suvaldyti?
  2. Klimaksas (menopauzė) - Sveikas Žmogus
  3. Kaip gerti kardiomagnumą su hipertenzija
  4. Hipertenzija 1 laipsnio rizika 4 kas tai

Remodeliuojant kaulinį audinį aktyviai dalyvauja trijų tipų ląstelės: osteoklastai, osteoblastai ir osteocitai. Osteoklastai vykdo kaulų rezorbciją, jie kilę iš kraujodaros kamieninių ląstelių, o osteoblastai — iš mezenchiminių ląstelių.

GYVENIMO BŪDAS - Sveikas Žmogus

Osteoblastai tiesiogiai atsakingi už kaulo formavimą ir netiesiogiai už osteoklastinės kaulo rezorbcijos reguliavimą. Atlikę sekrecinę funkciją, dalis osteoblastų redukuojasi, dalis diferencijuojasi į osteocitus ir dengiamąsias ląsteles.

Manoma, kad osteocitai jaučia mechaninę skeleto apkrovą ir, turėdami dendritinę ataugų struktūrą, per plyšines jungtis sąveikauja su kitomis kaulinio audinio ląstelėmis. Taip kaulų patiriamas struktūrinis pokytis paverčiamas biocheminiais signalais, reguliuojančiais kaulo remodeliavimą.

Kaulinio audinio apykaitą koordinuoja remodeliavimo aktyvatoriai ir slopintojai.

GYDYMO ĮSTAIGOS

Prie aktyvatorių priskiriami citokinai pvz. Remodeliavimo slopintojai yra estrogenai, androgenai, progesteronas, kalcitoninas, osteoprotegerinas OPGgama interferonas, interleukinai — 4, 10, 13, Kiekvienas remodeliavimosi ciklas prasideda nuo osteoklastų pirmtakų migracijos į rezorbcijos vietą, kur vyksta jų diferenciacija, brendimas ir aktyvinimasis. Prie kaulo paviršiaus prisitvirtinę subrendę osteoklastai rezorbuoja kaulinį audinį, išskirdami metaloproteinazių ir kitų proteolizinių fermentų pvz.

Jiems veikiant ištirpinama kaulo mineralinė medžiaga — hidroksiapatitų kristalai, proteoliziniai fermentai ardo I tipo kolageną ir kitus kaulinio audinio baltymus.

Susiję straipsniai

Pasibaigus rezorbcijos fazei susidaro kaulinio audinio duobutė — lakuna. Lakunoje vyksta osteoklastų apoptozė ir tuo pat metu prasideda kita remodeliavimosi fazė — kaulinio audinio formavimas arba atsinaujinimas. Į kaulinę duobutę migruoja osteoblastų pirmtakai, čia jie diferencijuojasi, vystosi ir subrendę osteoblastai pagamina kaulinio audinio vienetą — osteoidą.

Po 5—10 dienų nuo naujo osteoido susiformavimo prasideda osteoido mineralizacija. Pirminė mineralizacija įvyksta per 3 mėnesius, susidaro pagrindinė kaulinio matrikso struktūra.

Jo pagrindinė ypatybė - pulsuojantis galvos skausmas, paprastai, vienašališkas.

Antrinė mineralizacija vyksta lėčiau ir labai individualiai, jos metu osteoidas bręsta: daugėja hidroksiapatito kristalų, jie didėja, formuojasi kaulinio audinio architektūra. Normaliai suaugusio žmogaus kaulinio audinio formavimas ir rezorbcija vyksta kartu, vienodu greičiu ir mastu. Lytiniai hormonai vaidina bene svarbiausią vaidmenį osteoklastų ir osteoblastų tarpusavio veikloje, užtikrina jų diferenciaciją, vystymąsi ir aktyvumą, taip pat kontroliuoja osteoblastų ir osteocitų apoptozę, skatina osteoblastus sintetinti I tipo prokolageną bei kitus nekolageninius baltymus ir užtikrina kaulinio audinio mineralizaciją.

Estrogenai slopina pagrindinio osteoklastų diferenciacijos, brendimo ir aktyvumo stimuliatoriaus RANKL gamybą osteoblastuose. RANKL, prisitvirtinęs prie savo receptoriaus — RANK, esančio ant osteoklastų paviršiaus, — stimuliuoja osteoklastų diferenciaciją, brendimą ir aktyvumą.

Šį procesą nuslopina kitas osteoblastų išskiriamas baltymas — osteoprotegerinas OPG. Taip blokuojama osteoklastogenezė ir osteoklastų aktyvumas. Taigi, esant normaliai lytinių hormonų koncentracijai, užtikrinama pusiausvyra tarp osteoblastų išskiriamų RANKL ir OPG, kurie ir lemia subalansuotą kaulinio audinio rezorbciją ir formavimąsi.

Be to, sumažėjusi lytinių hormonų koncentracija lemia didesnę rezorbcijos mediatorių citokinų IL-1, 6, TNF-alfa, prostaglandinų, monocitų — makrofagų kolonijas stimuliuojančių faktorių ir pan. Be nurodytų veiksnių, osteoporozės išsivystymui ir kaulų lūžiams įtakos turi ir kiti hormonai, rasė, genetiniai veiksniai, mityba, ligos ir vaistai, neigiamai veikiantys kaulinio audinio apykaitą.

Senstant labai svarbus vaidmuo tenka kalcio ir vitamino D apykaitos sutrikimui, antrinei hiperparatirozei ir nykstančiai raumenų masei. Reikia paminėti, kad pirmaisiais menopauzės metais ypač intensyvi rezorbcija vyksta trabekuliniame kaulinio audinio sluoksnyje — kai kurios trabekulės visiškai išnyksta arba labai suplonėja, jų sumažėja, kaulinės plokštelės netenka jungčių, dėl to mažėja kaulo stiprumas ir didėja lūžių rizika.

Rytis Tutkus

Todėl ankstyvuoju laikotarpiu po menopauzės dažniau pasitaiko kompresinių stuburo slankstelių lūžių, nes slanksteliuose dominuoja trabekulinis kaulinis audinys. Vėliau rezorbcija aktyvėja ir kortikaliniame kaulinio audinio sluoksnyje, jis plonėja, porėja. Taigi vyresniame amžiuje didėja šlaunikaulio proksimalinės dalies, žasto ir kitų ilgųjų kaulų lūžių rizika.

Diagnostika Kiekybiškai kaulų masę apibūdina kaulinio audinio mineralinių medžiagų hidroksiapatitų kiekis kaule, matuojamas gramais ir vadinamas kaulų mineralų kiekiu. Padalijus jį iš tiriamo kaulo ploto, gaunamas dydis, vadinamas kaulų mineralų tankiu. Kaulų mineralų tankis KMT — vienintelis kiekybinis žymuo, objektyviai ir tiksliai nurodantis kaulų masę.

Nustačius kaulų mineralų tankio sumažėjimą, įvertinama būsimų kaulų lūžių rizika tiriamajam asmeniui ir pritaikomos profilaktikos ar gydymo priemonės. Kol kas Lietuvoje, kaip ir visame pasaulyje, dvisrautė radioabsorbciometrija DXA yra vienas iš tiksliausių ir dažniausiai naudojamų metodų kaulų mineralų tankiui išmatuoti. Prieš rekomenduodamas pacientui atlikti minėtą kaulų masės tyrimo metodą, gydytojas praktikas turi išmanyti ir teisingai atsakyti į šiuos dažnai iškylančius klausimus: kam ir kurioje skeleto srityje reikėtų atlikti kaulų mineralų tankio tyrimą, ar visada galima pasitikėti atlikto tyrimo rezultatu, kokią informaciją šis tyrimas suteikia, kaip dažnai DXA turėtų būti kartojamas, ar reikšmingas KMT pokytis.

Atsakymai į šiuos klausimus pateikiami remiantis Tarptautinės klinikinės densitometrijos organizacijos angl. Šeimos gydytojas ar gydytojas specialistas, kurio profesinė kvalifikacija leidžia diagnozuoti ir gydyti osteoporozę, įtaręs osteoporozę, įvertina klinikinius lūžių ir griuvimo rizikos veiksnius ir organizuoja diagnozei patvirtinti reikalingų tyrimų atlikimą: KMT matavimą DXA metodu ir, esant indikacijų, krūtininės bei juosmeninės stuburo dalių šonines radiogramas.

kaip sužinoti, kokia mano hipertenzijos stadija

Svarbu įsiminti, kad osteoporozės diagnozė vaikams, moterims prieš menopauzę ir jaunesniems nei 50 metų vyrams negali būti nustatoma remiantis vien KMT rodmenimis. Moterims prieš menopauzę ir jaunesniems nei 50 metų vyrams osteoporozė diagnozuojama nustačius lygų arba mažesnį nei —2,0 Z lygmenį ir esant kitų klinikinių lūžių rizikos veiksnių, būtinai prieš tai atmetus kitas galimas antrinės osteoporozės priežastis.

Taigi osteoporozės diagnozė patvirtinama įvertinus klinikinius kaulų lūžių rizikos veiksnius, griuvimo veiksnius, Vandens poveikis esant hipertenzijai tyrimo, kaulų radiologinio tyrimo duomenis jeigu buvo indikacijos tokius atlikti. Jei buvo nustatyti osteoporoziniai lūžiai, nurodoma jų lokalizacija ir išorinės atsitiktinės pažeidimų priežastys.

Pacientas informuojamas apie nustatytą hipertenzija hipertenzijos gydymo galimybės menopauzės gydymo forumu, klinikinius kaulų lūžių rizikos veiksnius, griuvimo veiksnius, osteoporozinių lūžių riziką ir patariama, kaip mažinti lūžių riziką keisti elgsenos ir mitybos įpročius, pritaikyti gyvenamąją aplinką ir kt.

Pakartotinis KMT tyrimas turi būti atliekamas atsižvelgiant į hipertenzija su menopauzės gydymo forumu paciento klinikinę būklę. Pakartotinio tyrimo KMT pokyčius galima įvertinti tik tuomet, kai pagal tam tikrą metodiką yra išmatuoti, apskaičiuoti ir pakartotinio tyrimo atsakyme nurodyti tyrimo kartojimo paklaida angl.

Kaulinio audinio apykaitos žymenimis vadinami biocheminiai kaulo metabolizmo žymenys. Jų kiekio pokyčiai atspindi kaulo formavimosi ir rezorbcijos procesus. Skiriamos dvi kaulų žymenų grupės.

Poveikio simptomai, nesusiję su menopauze

Žymenys gali būti naudingi nustatant kaulinio audinio apykaitos dinamiką, vertinant atsaką į gydymą galima anksti, jau po trijų mėnesių, nustatyti gydymo poveikį. Densitometriniu tyrimu atsaką į gydymą galima įvertinti praėjus ilgesniam laikui nuo gydymo pradžios mažiausiai po metų. Kol kas nėra žinoma, ar atskirų minėtų žymenų pokyčiai gali padėti numatyti ilgalaikį vaistų nuo osteoporozės poveikį kaulų mineralų tankiui ir įvertinti lūžių riziką. Be to, daugelis kaulų žymenų trūkumų susiję su žymenų kintamumu, kuris atsiranda dėl rodiklių kitimo per parą intensyviausia rezorbcija vyksta naktįmenstruacinio ciklo laikotarpiu liuteininėje fazėje kaulas formuojasi intensyviau nei folikulinėje fazėjetaip pat jie priklauso nuo vartojamo maisto bei inkstų funkcijos.

Nors sergant osteoporoze kaulo rezorbcijos žymenys gali būti padidėję, kaulų žymenų lygio ir KMT rodmenų sąsaja silpna. Verta įsiminti, kad kaulų žymenys negali būti naudojami osteoporozei diagnozuoti. Gydymas, trukmė, efektyvumo vertinimas Šiuo metu Europoje nėra visuotinai priimtos gyventojų atrankos politikos siekiant identifikuoti pacientus, kurie serga osteoporoze ar kuriems didelė kaulų lūžių rizika, ir reglamentuoti vaistų nuo osteoporozės skyrimą.

Dėl tokios politikos stokos pacientai identifikuojami oportunistiškai pagal atvejo nustatymo strategiją — diagnozavus osteoporozinį kaulo lūžį arba esant kaulų lūžių bei griuvimų rizikos veiksniams ir sumažėjusiam KMT.

Bendras požiūris į lūžių rizikos vertinimą pateiktas 4 lentelėje. Procesas prasideda nuo lūžių tikimybės įvertinimo ir lūžių rizikos suskirstymo į kategorijas pagal amžių, lytį, KMI ir klinikinius lūžių bei griuvimų rizikos veiksnius. Vien remiantis šia informacija kai kurie pacientai, kuriems yra didelė rizika, gali būti laikomi tinkamais gydyti nuo osteoporozės be KMT tyrimo.

  • Menopauzė pasireiškia ne tik fiziologiniais, bet ir psichologiniais požymiais.
  • Kokie požymiai reiškia prasidėjusį klimaksą? – jusukalve.lt
  • Viskas apie žarnyno hipertenziją
  • Kraujagyslės susiaurėjusios dėl hipertenzijos
  • Karščio blykstės, nesusijusios su menopauze - Vaskulitas November
  • Skaitykite forume: Dalintis: Moterys menopauze tradiciškai vadina visą laikotarpį, kuris prasideda pradėjus trikti mėnesinių ciklui ir atsiradus su tuo susijusiems savijautos pokyčiams.

Pavyzdžiui, dauguma Europos šalių gidų net ir be KMT tyrimo rekomenduoja pradėti gydymą nuo osteoporozės pacientams, anksčiau patyrusiems osteoporozinį lūžį Šiaurės Amerikoje — anksčiau patyrusiems stuburo ar šlaunikaulio lūžį. Vis dėlto ir šiais atvejais rekomenduojama atlikti KMT tyrimą tik dėl skirto gydymo nuo osteoporozės efektyvumo stebėsenos. Kitais atvejais, kai lūžio tikimybė maža, sprendimas negydyti vaistais nuo osteoporozės gali būti priimtas ir neatlikus KMT tyrimo pvz. Vidutinės pagal KMT rodmenis ir rizikos veiksnių buvimą lūžių rizikos grupės dydis skiriasi skirtingose šalyse.

Tose šalyse, kur DXA tyrimas kompensuojamas, vidutinė kaulų lūžių rizika nustatoma dažnai, o daugumoje šalių, kur nėra maža. Vis dėlto vaistai nuo osteoporozės šios grupės asmenims turėtų būti skiriami atsižvelgiant ir į KMT rodmenis, kurie priklausomai nuo klinikinės situacijos gali svyruoti nuo —1,5 iki —3 SD, ir į lūžių bei griuvimų rizikos veiksnius.

Gydymas skiriamas 3 metus. Po to gydymas tęsiamas dar 2 metus, jei T lygmuo išlieka lygus arba mažesnis kaip —2,5. Gydant osteoporozę vadovaujamasi šiais principais: Gydymas vaistais nuo osteoporozės parenkamas atsižvelgiant į registruotas vaisto indikacijas , vaisto vartojimo ypatumus, nepageidaujamą poveikį, galimą sąveiką su kitais paciento vartojamais vaistais, paciento mobilumą ir kitas aplinkybes, turinčias įtakos gydymo eigai.

Įsimintina, kad nutraukus gydymą nuo osteoporozės ne rečiau kaip kartą per 2 metus turi būti įvertinami klinikiniai lūžių rizikos veiksniai ir griuvimo veiksniai. Bendrosios priemonės Imobilizacija yra reikšminga kaulų masės mažėjimo priežastis.

Pacientai, prikaustyti prie lovos, per savaitę gali prarasti tokią kaulų masę, kokią įprastai prarastų per metus. Dėl šios priežasties imobilizacijos reikėtų vengti kiek įmanoma.

tromboflebitas ir hipertenzija

Nors nežinoma, koks kūno svorį reguliuojančių pratimų skaičius būtų optimalus skeleto sveikatai pacientams, sergantiems osteoporoze, tačiau fizinis krūvis yra neatskiriama gydymo nuo osteoporozės dalis. Visais atvejais padidėjusi raumenų jėga gali užbėgti už akių griuvimui, nes gerina koordinaciją, taip pat palaiko kaulų masę, nes skatina kaulų formavimąsi ir mažina kaulinio audinio rezorbciją.

2 laipsnio hipertenzija, 1 rizikos 1 rizika

Labai svarbi griuvimo rizikos veiksnių korekcija, pvz. Keli randomizuoti tyrimai parodė, kad dėvint klubo apsaugos priemones gali reikšmingai sumažėti šlaunikaulio lūžių rizika, ypač vyresniems žmonėms, gyvenantiems slaugos namuose.

Mityba Tinkamas kauliniam audiniui svarbių maisto medžiagų, pvz.

Erekcijos disfunkcija jaunų vyrų? Kaip išgydyti erekcijos disfunkcija? Gydymas nuo erekcijos

Pirmenybė teikiama kalciui su maistu, o kalcio papildų turėtų būti skiriama tik esant nepakankamai kalcio koncentracijai maiste. Osteoporoze sergantiems pacientams rekomenduojama suvartoti bent mg kalcio ir TV vitamino D per dieną.

Dauguma jų, deja, palieka š Anesteziologų-reanimatologų draugijos konferencija m.

Kalcio ir vitamino D papildai mažina antrinį hiperparatiroidizmą, griuvimų riziką, taip pat proksimalinės šlaunikaulio dalies lūžio riziką, ypač vyresniems žmonėms, gyvenantiems slaugos namuose. Nors su amžiumi mažėjantis suvartojamų kalorijų kiekis gali būti laikomas tinkamu dėl laipsniškai mažėjančių energijos sąnaudų, sumažėjęs suvartojamų baltymų kiekis gali būti žalingas siekiant išlaikyti kai kurių organų ar sistemų tarp jų skeleto raumenų ir kaulų vientisumą ir funkcijas.

Pagrindinės farmakologinės priemonės Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai SERM yra nesteroidiniai vaistai, kurie jungiasi su estrogenų receptoriais ir priklausomai nuo audinio veikia kaip estrogenų receptorių agonistai arba antagonistai. SERM koncepcija buvo atskleista pastebėjus, kad tamoksifenas veikia kaip estrogenų antagonistas krūties audinyje, bet kaip agonistas kauluose, mažinantis kaulų retėjimo greitį moterims po menopauzės. Raloksifenas yra vienintelis SERM, plačiai naudojamas kaip osteoporozės po menopauzės prevencijos ir gydymo priemonė.