Hipertenzija ir cukrinio diabeto gydymas
Turinys
Tai dažniausiai metabolinio sindromo, kuriam taip pat būdinga nutukimas, arterinė hipertenzija ir dislipidemija, pasekmė.
B. HIPERTENZIJA
Šis derinys labai padidina sergamumo ir mirtingumo dėl širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Dauguma asmenų, sergančių 2 tipo diabetu, taip pat serga ir arterine hipertenzija. Dažniausiai arterinio kraujo spaudimo padidėjimas nejuntamas ir negydant sukelia negrįžtamus organų pažeidimus.
Aukštas kraujospūdis
Esant padidėjusiam arteriniam kraujo spaudimui, dažniausiai pažeidžiama: Širdis ir vainikinės širdies kraujagyslės — vystosi ir progresuoja koronarinė širdies liga, širdies nepakankamumas, gali ištikti miokardo infarktas, atsisluoksniuoti aorta. Smegenų kraujagyslės — pablogėja atmintis, gali ištikti insultas.
Kraujospūdis toliau didėja sergant 1 tipo cukriniu diabetu ir esant mikroalbuminurijai, arterinė hipertenzija dažna ir esant makroalbuminurijai.
Inkstai — prasideda ir progresuoja inkstų funkcijos nepakankamumas. Esant inkstų funkcijos sutrikimui, kraujo spaudimą sunku koreguoti. Akių kraujagyslės — pablogėja rega.
Lytinė funkcija — vyrams prasideda erekcijos ką jūs galite padaryti sporto salėje su hipertenzija. Diagnozavus arterinę hipertenziją, ją būtina koreguoti antihipertenziniais vaistais. Tačiau greta gydymo vaistais rekomenduojama keisti ir gyvenimo būdą. Hipertenzija ir cukrinio diabeto gydymas gyvenimo būdo korekcija taip pat teigiamai veikia ir cukrinio diabeto kontrolę, todėl ypač svarbi sergantiems cukriniu diabetu.
Arterinė hipertenzija ir cukrinis diabetas
Ką rekomenduojama keisti, sergant cukriniu diabetu ir esant padidėjusiam kraujo spaudimui? Sumažinti valgomosios druskos kiekį maiste.
Tai padeda ne sumažinti arterinį kraujo spaudimą, o žmonėms, vartojantiems vaistus, gali sumažinti jų poreikį. Druskos galima rasti įvairiuose maisto produktuose, net ir ten, kur jos mažiausiai tikimasi, todėl reikėtų papildomai nesūdyti maisto. Sumažinti kūno svorį. Esant viršsvoriui ar nutukimui, kūno masės sumažinimas ne tik sumažina arterinį kraujo spaudimą ir palengvina arterinės hipertenzijos gydymą, bet ir pagerina cukrinio diabeto bei dislipidemijos kontrolę.
Rekomenduojama į dietą įtraukti daugiau vaisių ir daržovių, kurie ne tik palengvina mažinti svorį, bet ir savo sudėtyje turi naudingų mikroelementų bei vitaminų. Reguliarus fizinis aktyvumas. Reguliarios treniruotės, kurių trukmė bent min. Fizinis krūvis turi būti pasirenkamas pagal galimybes — jei specialios treniruotės negalimos, rekomenduojama daugiau vaikščioti, važinėti dviračiu, laipioti laiptais, įtraukti daugiau judėjimo į kasdieninę veiklą.
Rūkymas ir alkoholio vartojimas. Didesni kiekiai alkoholio didina arterinį kraujo spaudimą, todėl rekomenduojama jo vartoti saikingai. Rūkymas pats neveikia arterinio kraujo spaudimo, tačiau jis taip pat žaloja kraujagysles ir yra vienas iš širdies bei kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, todėl, norinti išvengti hipertenzija ir cukrinio diabeto gydymas poveikio, derėtų atsisakyti šio žalingo įpročio.
Nemedikamentiniai gydymo būdai, nors ir gana veiksmingi, tačiau sudėtingiau įgyvendinami. Asmenys, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, dažnai turi viršsvorio arba yra nutukę, jiems sunkiau judėti, todėl ir svorį sumažinti tampa sudėtinga.
- Arterinė hipertenzija ir cukrinis diabetas – jusukalve.lt
- 2 tipo cukrinis diabetas ir hipertenzija - jusukalve.lt | jusukalve.lt
Nemažėjant svoriui, taip pat blogėja cukrinio diabeto kontrolė. Pacientai baiminasi insulino, nes pradėjus jį leisti dar labiau didėja apetitas ir auga svoris, kartu blogėja arterinio kraujo spaudimo kontrolė. Tarp geriamųjų preparatų 2 tipo cukriniam diabetui gydyti ir insulino įsiterpia inkretinai — į gliukagoną panašaus peptido — 1 GLP-1 agonistai.
Arterinė hipertenzija ir cukrinis diabetas m. Arterinė hipertenzija arba kitaip aukštas kraujo spaudimas ir cukrinis diabetas yra 2 glaudžiai tarpusavyje susijusios ligos. Abi ligos stiprina viena kitos sukeliamą žalingą poveikį organizmui.
Tai injekciniai preparatai, kurie skatina nuo gliukozės priklausomą insulino ir blokuoja gliukagono sekreciją. Tokia gliukozės kraujyje reguliacija yra fiziologiška, todėl hipoglikemijos, vartojant šios klasės vaistus, pasireiškia labai retai.
Šie preparatai pasižymi ne tik efektyviu ir stabiliu poveikiu koreguojant gliukozės kiekį kraujyje, bet ir gali turėti papildomą poveikį — padeda sumažinti kūno svorį, o kartu ir arterinį kraujo spaudimą.
Diabetas ir hipertenzija: β blokatorių reikšmė
Taigi, skiriant GLP-1 klasės vaistus, pasiekiamas teigiamas poveikis kontroliuojant glikemiją, taip pat teigiamai veikiami širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai, tokie kaip svoris, lipidai kraujyje bei kraujo spaudimas. Nekoreguota arterinė hipertenzija kartu su 2 tipo cukriniu diabetu žaloja kraujagysles, todėl ypač efektyvus abiejų šių patologijų gydymas.
Jei vienai ligai skiriamas gydymas taip pat teigiamai veikia ir kitą ligą, sergančiajam tai dviguba nauda, todėl 2 tipo cukriniam diabetui gydyti nereikėtų užmiršti ir GLP-1 analogų. Gydytoja endokrinologė Milda Girdžiūtė.
Hipertenzija bei 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas dažniausiai gyvuoja vienas greta kito. Pavyzdžiui, hipertenzija labai dažnai 80 proc. Be to, hiperten- zija ir cukrinis diabetas yra dažniausiai susiję su hiperlipidemija. Sprendimas pradėti pacientų, sergančių cukriniu diabetu, gydymą antihipertenziniais vaistais turi būti priimtas tik atsižvelgus į antihipertenzinių vaistų poveikį gliukozės ir lipidų metabo- lizmui. Sergantiesiems cukriniu diabetu efektyviai mažinant arterinį spaudimą, pavyksta sulėtinti retinopatijos progresavimą, sumažinti mikroalbuminuriją, albuminuriją ir periferinės neu- ropatijos vystymąsi.
