Susiję straipsniai

Gydome 1 hipertenzijos stadiją

Titulinis Hipertenzijos ir rizikos veiksnių klinikinis vertinimas Dažniausia jaunų žmonių hipertenzijos priežastis yra padidėjęs diastolinis kraujo spaudimas, tuo tarpu vyresnio amžiaus žmonėms yra pastebimas izoliuotas sistolinio krau jo spaudimo padidėjimas, jis aptinkamas iki 60 proc. Diskusija, kuris kraujo spaudimo komponen tas — sistolinis ar diastolinis — yra svarbesnis prognozuojant galimas vėlesnes širdies ir kraujagyslių hipertenzijos gydymas inkstų patologijoje, pastaruo ju metu lyg ir nurimo.

Jeigu sugrįžtume keletu metų atgal, tai diastoliniam kraujospūdžiui, kaip širdies ir kraujagyslių ligų bei mirtinų įvykių pranašui, buvo teikiama kur kas didesnė reikšmė nei sistoliniam.

Tačiau vėlesnių tyrimų rezultatai parodė, kad tiek sistolinis, tiek diastolinis kraujospūdis turi laipsnišką savarankišką sąsają su širdies nepakankamumu, periferinių arterijų liga ir galutinės stadijos inkstų liga.

Lina Zabulienė

Širdies ir kraujagyslių komplikacijų dažnis vyresnio amžiaus pacientams yra tiesiogiai proporcingas sistoliniam kraujospūdžiui ir, esant bet kokiam sistoliniam kraujospūdžiui, baigtys atvirkščiai proporcingos diastoliniam kraujospūdžiui. Šių ir kitų tyrimų rezultatai įrodo didesnę prognostinę pulsinio gydome 1 hipertenzijos stadiją sistolinio ir diastolinio kraujospūdžių skirtumo reikšmę širdies ir kraujagyslių komplikacijų etiopatogenezėje ypač vyresniame amžiuje.

Pulsinis kraujospūdis skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio kraujo spaudimo yra ne matuojamas, bet apskaičiuojamas ma tas, kurio įprastinės ribinės reikšmės yra 50 arba 55 mm Hg. Nors pastaruoju metu pulsinio spaudimo dydžiui ir jo svarbai širdies ir kraujagyslių komplikacijų išsivystymui skiriamas vis didesnis dėmesys, tačiau iki šiol skirtingų amžiaus grupių pa cientams nėra nustatytų ir patvirtintų realių ribinių pulsinio kraujospūdžio reikšmių.

gydome 1 hipertenzijos stadiją

Todėl visai natūralu, kad pulsinio spau dimo vertinimas jaunesniame ar lengvi hipertenzijos vaistai amžiuje išlieka individualių interpretacijų lygmens. Vyrauja nuomonė, kad prognostinė pulsinio kraujospūdžio reikšmė jauniems, t.

Pirminė arterinė hipertenzija

Tuo tarpu vyresniems hipertenzija sergantiems pacientams, kai padidėja bendra širdies ir kraujagyslių ligų rizika ir dažniau nustatomos kitos gretutinės ligos, pulsinio spaudimo kitimai įgyja daug didesnę prognostinę vertę.

Didesnis pulsinis spaudimas gali atsirasti ir dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, aortos vožtuvo nesan darumo, tačiau didžiausia tikimybė, kad jis vystosi dėl padidėjusio arterijų sienelės standumo ar organų taikinių pažeidimo. Neabe jotina, kad artimiausiu laiku pulsinio spaudimo ribinės reikšmės bus nustatytos skirtingose amžiaus grupėse, — tai pakeistų požiūrį į sistolinio ar diastolinio kraujo spaudimo kaip izoliuotų rizikos veiksnių prognostinę reikšmę.

Praktikos gydytojai, gydydami hipertenziją, dažniausiai didžiausią dėmesį kreipia vien tik į kraujo spaudimo mažinimą. Neabejotina, kad kraujospūdį mažinti yra labai svarbu, bet gydome 1 hipertenzijos stadiją tik kraujo spaudimo gydymas,peresantse kitiems rizikos veiksniams, gali būti santykinai neveiksmingas, pavyzdžiui, mažinant insulto ir miokardo infarkto riziką.

Todėl labai svar bu prieš pradedant gydyti hipertenziją kiekvienam pacientui įvertinti bendrąją riziką susirgti širdies ir kraujagyslių liga.

Hipertenzijos simptomai

Ap skritai žinotina, kad daugumai arterine hipertenzija sergančiųjų yra būdingi medžiagų apykaitos rizikos veiksniai ir klinikinis ar subklinikinis organų pažeidimas. Pastaruoju metu atsiranda vis naujų duomenų apie naujus rizikos veiksnius ir jų reikšmę kraujospūdžio didėjimui. Pavyzdžiui, moterys, kurioms yra buvusi preeklampsija ar nėštumo bei gestacinė hipertenzija, priklauso didesnės hi pertenzijos išsivystymo vėlesniame amžiuje rizikos grupei. Šios moterys turėtų būti perspėtos dėl didesnio hipertenzijos išsivystymo pavojaus ir reguliariai šeimos gydytojų stebimos.

Simptomų nebuvimas atitolina gydymo pradžią

Egzistuoja du nepriklausomi rizikos veiksniai, kuriuos gydy tojai būtinai privalo įvertinti. Tai — rūkymas ir hiperlipidemija. Kartu su hipertenzija šie du veiksniai pasižymi sinergetiniu vei kimu.

gydome 1 hipertenzijos stadiją

Pacientams, kurie serga lengvo laipsnio hipertenzija, ku rie nerūko ir kurių serume bendro cholesterolio ir didelio tankio lipoproteinų cholesterolio santykis normalus, priklauso daug mažesnės širdies ir kraujagyslių ligos išsivystymo rizikos grupei nei pacientai, kurie serga lengvo laipsnio hipertenzija, rūko ir kurių serume cholesterolio ir didelio tankio lipoproteinų cholesterolio santykis yra padidėjęs.

Kitas svarbus veiksnys, renkantis hipertenzijos gydymo taktiką, yra paciento amžius. Nors jauniems pacientams, sergantiems lengva hipertenzijos forma, santykinė rizika mirti nuo širdies ir kraujagyslių ligų yra padidėjusi, tačiau absoliuti rizika, SKS — sistolinis kraujospūdis; DKS — diastolinis kraujospūdis; ŠK — širdies ir kraujagyslių; HT — hipertenzija; OTP — organų taikinių pažeidimas; MS — metabolinis sindromas.

Maža, vidutinė, didelė ir labai didelė rizika rodo ies metų mirtino ar nemirtino širdies ir kraujagyslių įvykio riziką. Brūkšninė linija rodo, kaip hipertenzijos apibrėžtis gali skirtis, atsižvelgiant į bendrą širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Naujienos apie sveikatą

Tuo tarpu vyresniems pacientams, sergantiems tokio pat laipsnio hipertenzija, absoliuti insulto ir miokardo infarkto rizika yra daug didesnė, kadangi šių būklių paplitimas didėja didėjant pacientų amžiui. Be to, moterys, sulaukusios 50 metų, priklauso mažesnės širdies ir kraujagyslių ligų rizikos grupei nei to paties amžiaus vyrai.

gydome 1 hipertenzijos stadiją

Europos hipertenzijos draugijos EHD ir Europos kardiologų draugijos EKD arterinės hipertenzijos gydymo darbo grupė metais paskelbė arterinės hipertenzijos gydymo gaires ir pateikė širdies ir kraujagyslių ligų rizikos stratifikaciją 1 pav.

Šeimos gydytojų užimtumas yra labai didelis.

gydome 1 hipertenzijos stadiją

Todėl praktikiniame darbe ypač svarbu gydome 1 hipertenzijos stadiją jau parengtais ir supaprastintais algoritmais, leidžiančiais greitai įvertinti visus svarbesnius širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius ir organų taikinių pažeidimus, taip pat kitas gretutinės klinikines būkles tarp jų ir cukrinį diabetą. Jie suklasifikuoti ir pateikti 2 lentelėje.

gydome 1 hipertenzijos stadiją

Šioje lentelėje suklasifikuoti širdies ir kraujagyslių ligų rizikai vertinti vartojami rizikos veiksniai, taip pat subklini kiniai organų taikinių pažeidimai, cukrinis diabetas bei jau nustatytos kardiovaskulinės būklės ar inkstų pažeidimas.

Kita vertus, kompleksinis paciento ištyrimas ir rizikos įvertinimas reikalauja didesnių laiko ir materialinių sąnaudų.

  • Kaip išgydyti hipertenziją amžinai? - Hipertenzija November
  • Dieta sergant hipertenzija ir išemija
  • Jei gyvenimo būdo pasikeitimas nesukėlė ilgalaikio teigiamo poveikio, gydytojas nurodo vaistus, kurie mažina kraujospūdį.
  • Pirminė arterinė hipertenzija | jusukalve.lt

Todėl šeimos gydytojams svarbu ypač atkreipti dėmesį į pacientus, kuriems yra didelė ir labai didelė rizika. Šios grupės asmenų pagrindiniai rizikos veiksniai pateikti 3 lentelėje.

  • Aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija) - „Gijos Klinikos“ Kaunas
  • Širdies plakimas hipertenzija
  • Kas sudaro paslaugos kainą?
  • Hipertenzija: simptomai, laipsniai, gydymas ir prevencija - Distonija November

Naujienos apie sveikatą.